Hernández-Valencia M, Ángeles L, Saucedo R, Mora C, Zárate A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 77-80
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RESUMEN

Introducción: El uso de la terapia de reemplazo hormonal es efectiva para controlar los síntomas climatéricos, pero se han reportado riesgos con el uso de estrógenos, que pueden estar relacionados con la dosis y vía de administración; por tal motivo se están investigando nuevas rutas de administración. Recientemente, se ha propuesto la vía nasal para la administración de 17-Β estradiol por aspersión en forma de ciclodextrinas, y así asegurar un paso inmediato a la circulación. Material y métodos: Se estudió un grupo de 20 mujeres sanas posmenopáusicas, con edad promedio de 51.3 ± 4.7 (M ± DE) años, que fueron reclutadas en la consulta del Hospital de México y valoradas para su ingreso al estudio en el Hospital de Especialidades en el Centro Médico Nacional, IMSS. Las pacientes fueron instruidas para aplicarse una aspersión de estradiol al día en cada fosa nasal, durante tres meses. La respuesta sobre la sintomatología climatérica fue evaluada a través de la puntuación en la escala de Green y se tomaron muestras de sangre venosa para las determinaciones hormonales basales y mensuales. Resultados: Los cambios sintomáticos mostraron una disminución de la puntuación basal de 21.3 ± 2.3 a 4.5 ± 0.7. En relación a los cambios hormonales se presentó descenso en LH de 29.6 ± 9.9 mUI/mL a 14.5 ± 2.9 mUI/mL y para FSH de 73.9 ± 11.7 mUI/mL a 30.4 ± 6.4 mUI/mL, así como incremento en el estradiol de 10.0 ± 1.2 a 85.1 ± 16.5 pg/mL (M ± DE), todos con diferencia significativa (p ‹ 0.05) a los 3 meses de terapia. Conclusiones: Este estudio demuestra que el uso de estrógenos por vía intranasal es seguro y efectivo, además de proporcionar la comodidad en su aplicación. Los efectos adversos no fueron severos en ningún caso, sólo se reportaron molestias que remitieron con la continuidad de la terapia. El reemplazo estrogénico se debe utilizar con un criterio de selección, ya que debe ser individualizado tomando en cuenta las características obstétricas y sociodemográficas de las mujeres.

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