2009, Número 4
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Gac Med Mex 2009; 145 (4)
VI. Multifarmacorresistencia: situación actual
Salazar-Lezama MÁ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 309-312
Archivo PDF: 50.62 Kb.
RESUMEN
Un tercio de la población mundial está infectada por
Mycobacterium tuberculosis. La tuberculosis ocasiona la muerte de dos a tres millones de pacientes al año, más que cualquier otra enfermedad infecciosa por una sola bacteria. La tuberculosis multifarmacorresistente, o tuberculosis resistente al menos a isoniacida y rifampicina simultáneamente, es el resultado de un fenómeno producido por la exposición a un tratamiento inadecuado o a la deficiente adherencia al tratamiento, que propicia la selección de cepas resistentes; el principal factor de riesgo son los tratamientos previos. El tratamiento de la tuberculosis resistente puede ser difícil y necesitar fármacos de segunda línea o cirugía de resección, por lo tanto, debe ser llevado a cabo por expertos en el área. La estrategia para tratar la tuberculosis resistente puede ser estandarizada o individualizada. Los regímenes estandarizados están dirigidos a la vigilancia de resistencias representativas en regiones específicas; los individualizados son más específicos y se diseñan con base en la historia clínica del paciente y a cultivos y pruebas de susceptibilidad del asilado en particular. El tratamiento de la tuberculosis con resistencia extendida siempre tiene que ser individualizado.
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