2012, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Esp Med Quir 2012; 17 (1)
Identificación de enfermedad renal en sujetos aparentemente sanos, familiares de pacientes que acuden a hemodiálisis
Méndez DA, González CRM, Mendoza GK
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 105
Paginas: 29-33
Archivo PDF: 183.54 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la magnitud de la enfermedad renal crónica ha impulsado a identificar la frecuencia de la disfunción renal en estadios iniciales, cuando el curso es asintomático y cuando los sujetos están aparentemente sanos. Los familiares de enfermos con hemodiálisis experimentan condiciones ambientales y sociodemográficas, hábitos de dieta y estilo de vida similares a los del paciente, lo que los hace vulnerables a sufrir enfermedad renal sin saberlo.
Objetivo: evaluar la función renal en sujetos aparentemente sanos, familiares de pacientes que acuden a hemodiálisis.
Material y métodos: se hizo un estudio prospectivo, abierto y transversal durante seis meses (octubre de 2010 a marzo de 2011) de sujetos aparentemente sanos. A través de una entrevista inicial y una evaluación clínica se obtuvieron estos datos: peso, talla, presión arterial, albuminuria, glicemia y creatinina séricas.
Resultados: se incluyeron 111 sujetos, 73 mujeres (66%) y 38 hombres (34%), con edad promedio de 40 años (límites: 18 a 78). Los valores promedio fueron: glicemia 127.5 mg/dL (límites: 86 a 241), presión arterial sistólica 106.8 mmHg (límites: 90 a 170) y diastólica 70.6 mmHg (límites: 60 a 110), creatinina sérica 0.8 mg/dL (límites: 0.5 a 1.5), tasa de filtrado glomerular 121.8 mL/min/1.73 m
2 de superficie corporal (límites: 76.5 a 198), albuminuria 15.6 mg/día (0 a 530) e índice de masa corporal 30.1 (límites: 21 a 42).
Conclusiones: la población estudiada mostraba alteraciones metabólicas y renales asintomáticas y muy frecuentes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Nahas A, Bello A. Chronic kidney disease: the global challenge.
Foster MC, Hwang SJ, Larson MG, et al. The Framingham
heart study. Am J Kidney Dis 2008;52(1):39-48.
Martínez CA, Martín de Francisco AL, Górriz JL, Alcázar
LO. Estrategias en salud renal: un proyecto de la Sociedad
Española de Nefrología. Nefrología 2009;29(3):185-192.
Bakris G, Williams M, Dworking L, et al. Preserving renal
function in adults with hypertension and diabetes: a consensus
approach. Am J Kidney Dis 2000;35:646-661.
Martín de Francisco AL, Aguilera L, Fuster V. Enfermedad
cardiovascular, enfermedad renal y otras enfermedades
crónicas. Es necesaria una intervención más temprana en
la enfermedad renal crónica. Nefrología 2009;29(1):6-9.
Inserra F, De la Llave G, Dorado E, Castagna R, Marelli C.
Estudio de factores de riesgo y enfermedad renal de familiares
en primer grado de pacientes en diálisis. Nefrología
Latinoamericana 2009;13(1):235,S372.
Amato D, Álvarez-Aguilar C, Castañeda LR, et al. Prevalence
of chronic kidney disease in an urban Mexican population.
Kidney Int 2005;68(Suppl 97):S11-S17.
Méndez DA. Prevención del daño, manejo de la enfermedad
renal crónica en el primer nivel de atención médica. Atem
Rosas PM, Lara EA, Pastelín HG. Re-encuesta Nacional
de Hipertensión Arterial (RENAHTHA): Consolidación
Mexicana de los Factores de Riesgo Cardiovascular.
Cohorte Nacional de Seguimiento. Arch Cardiol Mex
Saracho RR, Martínez FI, Amoroto E, et al. Prevalencia de
enfermedad renal crónica (IRC) estadio 3 en la población
general. Nefrología Latinoamericana 2009;13(1):168.S217.
Méndez-Durán A, Méndez-Bueno JF, Tapia-Yáñez T,
Muñoz-Montes A, Aguilar-Sánchez L. Epidemiología de la
insuficiencia renal crónica en México. Diálisis y Trasplante
Clinical guidelines on the identification, evaluation and
treatment of overweight and obesity in adults. National Heart
Lung and Blood Institute, 1998.
The seven report of the Joint National Committee Report
on prevention, detection, evaluation and treatment of high
blood pressure 2003. JAMA 2003;289:2560-2572.
Diagnosis and classification of diabetes mellitus. American
Diabetes Association. Diabetes Care 2009;32(Suppl 1).
Diabetic Nephropathy. American Diabetes Association.
Diabetes Care 2003;26(Suppl 1):S94.
KDOQI Guidelines 2000. National Kidney Foundation. Am
J Kidney Dis 2002;39(Suppl 1):2.
Rossi MCE. Identifying patients with type 2 diabetes at high
risk of microalbuminuria: results of the DEMAND (Developing
Education on Microalbuminuria for awareness of renal
and cardiovascular risk in diabetes) Study. Nephrol Dial
Transplant 2008;23:1278-1284.
Bakris GL. Microalbuminuria: what is it? Why is it important?
What should be done about it? J Clin Hypertens
Weir MR. Microalbuminuria and cardiovascular disease. Clin
J Am Soc Nephrol 2007;2:581-590.
Velázquez-Monroy O, Rosas-Peralta M, Lara-Esqueda A,
Pastelin-Hernández G. Grupo ENSA 2000. Hipertensión
arterial en México: resultados de la Encuesta Nacional de
Salud (ENSA) 2000. Arch Cardiol Mex 2002;72(1):71-84.
Praga M, Hernández E, Morales E, et al. Clinical features
and long term outcome of obesity associated focal
segmental glomeruloesclerosis. Nephrol Dial Transplant
Chen J, Muntner P, Lee HL, et al. The metabolic syndrome
and chronic kidney disease in US Adults. Ann Intern Med
Jong PE, Verhave JC, Pinto-Sietsma SJ, Hillege HJ.
Obesidad y daño a órgano blanco: el riñón. Int J Obes
Aldhahi W, Hamdy O. Adipocinas, inflamación y endotelio
en la diabetes. Curr Diab Rep 2004;3:22-27.
Iglesias P, Diez J. Adipose tissue in renal disease: clinical
significance, and prognostic implications. Nephrol Dial
Transplant 2010;25(7):2066-2077.
Olmesartan for the delay of prevention of microalbuminuria
in patients type 2 diabetics. N Engl J Med 2011;364:907-917.
Nahas A, Bello A. Chronic kidney disease: the global challenge. Lancet 2005;365:331-340.
Foster MC, Hwang SJ, Larson MG, et al. The Framingham heart study. Am J Kidney Dis 2008;52(1):39-48.
Martínez CA, Martín de Francisco AL, Górriz JL, Alcázar LO. Estrategias en salud renal: un proyecto de la Sociedad Española de Nefrología. Nefrología 2009;29(3):185-192.
Bakris G, Williams M, Dworking L, et al. Preserving renal function in adults with hypertension and diabetes: a consensus approach. Am J Kidney Dis 2000;35:646-661.
Martín de Francisco AL, Aguilera L, Fuster V. Enfermedad cardiovascular, enfermedad renal y otras enfermedades crónicas. Es necesaria una intervención más temprana en la enfermedad renal crónica. Nefrología 2009;29(1):6-9.
Inserra F, De la Llave G, Dorado E, Castagna R, Marelli C. Estudio de factores de riesgo y enfermedad renal de familiares en primer grado de pacientes en diálisis. Nefrología Latinoamericana 2009;13(1):235,S372.
Amato D, Álvarez-Aguilar C, Castañeda LR, et al. Prevalence of chronic kidney disease in an urban Mexican population. Kidney Int 2005;68(Suppl 97):S11-S17.
Méndez DA. Prevención del daño, manejo de la enfermedad renal crónica en el primer nivel de atención médica. Atem Fam 2010;17(3):74-78.
Rosas PM, Lara EA, Pastelín HG. Re-encuesta Nacional de Hipertensión Arterial (RENAHTHA): Consolidación Mexicana de los Factores de Riesgo Cardiovascular. Cohorte Nacional de Seguimiento. Arch Cardiol Mex 2005;75(1):96-111.
Saracho RR, Martínez FI, Amoroto E, et al. Prevalencia de enfermedad renal crónica (IRC) estadio 3 en la población general. Nefrología Latinoamericana 2009;13(1):168.S217.
Méndez-Durán A, Méndez-Bueno JF, Tapia-Yáñez T, Muñoz-Montes A, Aguilar-Sánchez L. Epidemiología de la insuficiencia renal crónica en México. Diálisis y Trasplante 2010;31(1):7-11.
Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. National Heart Lung and Blood Institute, 1998.
The seven report of the Joint National Committee Report on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure 2003. JAMA 2003;289:2560-2572.
Diagnosis and classification of diabetes mellitus. American Diabetes Association. Diabetes Care 2009;32(Suppl 1).
Diabetic Nephropathy. American Diabetes Association. Diabetes Care 2003;26(Suppl 1):S94.
KDOQI Guidelines 2000. National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis 2002;39(Suppl 1):2.
Rossi MCE. Identifying patients with type 2 diabetes at high risk of microalbuminuria: results of the DEMAND (Developing Education on Microalbuminuria for awareness of renal and cardiovascular risk in diabetes) Study. Nephrol Dial Transplant 2008;23:1278-1284.
Bakris GL. Microalbuminuria: what is it? Why is it important? What should be done about it? J Clin Hypertens 2001;3:99-102.
Weir MR. Microalbuminuria and cardiovascular disease. Clin J Am Soc Nephrol 2007;2:581-590.
Velázquez-Monroy O, Rosas-Peralta M, Lara-Esqueda A, Pastelin-Hernández G. Grupo ENSA 2000. Hipertensión arterial en México: resultados de la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2000. Arch Cardiol Mex 2002;72(1):71-84.
Praga M, Hernández E, Morales E, et al. Clinical features and long term outcome of obesity associated focal segmental glomeruloesclerosis. Nephrol Dial Transplant 2001;16:1790-1798.
Chen J, Muntner P, Lee HL, et al. The metabolic syndrome and chronic kidney disease in US Adults. Ann Intern Med 2004;140:3.
Jong PE, Verhave JC, Pinto-Sietsma SJ, Hillege HJ. Obesidad y daño a órgano blanco: el riñón. Int J Obes 2002;26(4):S21-24.
Aldhahi W, Hamdy O. Adipocinas, inflamación y endotelio en la diabetes. Curr Diab Rep 2004;3:22-27.
Iglesias P, Diez J. Adipose tissue in renal disease: clinical significance, and prognostic implications. Nephrol Dial Transplant 2010;25(7):2066-2077.
Olmesartan for the delay of prevention of microalbuminuria in patients type 2 diabetics. N Engl J Med 2011;364:907-917.