2012, Número 600
Estudio retrospectivo sobre resistencia antibiótica en la población del área de salud de la unión entre Enero y Diciembre 2010
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 41-45
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RESUMEN
Objetivo: Determinar la etiología y la resistencia a los fármacos empleados en ITU en el Área de Salud de La Unión, Costa Rica. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, basado en 332 reportes de urocultivos positivos para IVU (› 100000 UFC o más) con antibiograma extraídos de la base de datos del Laboratorio de Microbiología del Área de Salud La Unión, procedentes de pacientes de ambos géneros, independientemente de la edad, que se realizaron a partir del 4 enero y hasta el 28 diciembre, ambos de 2010. Resultados: El tipo de microorganismo más frecuentemente encontrado fueron los Gram Negativos, en primer lugar se encontró E. coli (45.5%) seguido por el género Klebsiella (8%), S. aureus (5%), P. mirabilis (3,6%), E. cloacae (3,5%), género Serratia (2%), no se encontró gran evidencia de hongos. Se encontró una gran resistencia a Amoxicilina (80% género Klebsiella, 100% S. aureus, 56,2% E. coli, 71% género Serratia), Cefalotina (85,7% género Serratia, 100% S. aureus, 80% Pseudomonas, 45% E.coli), Trimetroprim/Sulfametoxazol demostró una tasa de resistencia de 38,4% para E. coli, 42,8% para Serratia y 62,5% para S. aureus. Conclusiones: Considerando que para prescribir un tratamiento empírico es necesario que las tasas de resistencia sean inferiores al 20%, medicamentos utilizados en el manejo de ITU como: Amoxicilina, Cefalotina, Trimetoprin/Sulfametoxazol, no estarían indicados para manejo empírico en esta institución. El alto margen de seguridad de Nitrofurontoina hacen de estos medicamentos una buena opción terapéutica exceptuando el caso de P. mirabilis en el que la resistencia alcanza un 91%.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Gómez E., Plata S., et cols. Resistencia de la E.coli en urocultivos de pacientes con sospecha de infección urinaria intra y extra-hospitalaria en la Fundación Santa Fe de Bogotá. Revista Sociedad Colombiana de Urología, Vol. XVIII, Nº. 1: p p 53-58, 2009. En: http://www.urologiacolombiana.com/revistas/abril-2009/009.pdf
Tratamiento de Infecciones del Tracto Urinario en Mujeres en el Primer y Segundo Nivel de Atención. Criterios técnicos y recomendaciones basadas en Evidencia para la construcción de guías de práctica clínica. Nº22, Tratamiento de ITU no complicada en mujeres. Caja Costarricense de Seguro Social. San José, Costa Rica. Agosto, 2005. En:http://www.cochrane.ihcai.org/programa_seguridad_paciente_costa_rica/pdfs/22_Tratamiento-de-ITU-no-complicada-enmujeres.pdf