medigraphic.com
Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2012, Número 02

<< Anterior Siguiente >>

Ginecol Obstet Mex 2012; 80 (02)


Resultados perinatales tras el diagnóstico ecográfico prenatal de vena umbilical derecha persistente

Martínez R, Gámez F, León-Luis J, Suárez G, Sánchez P, Orizales C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 73-78
Archivo PDF: 340.46 Kb.


RESUMEN

Objetivo: describir las variables ecográficas y materno-perinatales de los casos diagnosticados prenatalmente con persistencia de la vena umbilical derecha.
Pacientes y método: estudio descriptivo, de corte transversal-retrospectivo, de los casos diagnosticados prenatalmente en la Unidad de Medicina Fetal del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Universitario Severo Ochoa. Se registraron las variables clínicas materno-fetales en el momento del diagnóstico, durante el seguimiento del parto y tras el nacimiento.
Resultados: de 9,198 fetos, 6 (0.06%) casos se diagnosticaron prenatalmente con persistencia de la vena umbilical derecha entre las 20 y 29 semanas de gestación. La distribución de sexos fue de 1:1. En todos los casos, el ductus venoso era permeable. Dos casos (33%) tuvieron otras anomalías asociadas y los padres decidieron la interrupción legal de su gestación. No se encontraron anomalías cromosómicas asociadas. En los casos restantes, tras el nacimiento, el desarrollo neonatal fue adecuado.
Conclusión: a partir de nuestros resultados y revisada la bibliografía, ante el diagnóstico prenatal de persistencia de la vena umbilical derecha, es necesario el estudio morfológico complementario, exhaustivo, que incluya un estudio ecocardiográfico fetal para descartar otras malformaciones estructurales asociadas. La recomendación de un estudio cromosómico debe individualizarse en función del tipo de persistencia de la vena umbilical derecha y el tipo de anomalía estructural asociada.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Achiron R, Hegesh J, Yagel S, Lipitz S, et al. Abnormalities of the fetal central veins and umbilico-portal system: prenatal ultrasonographic diagnosis and proposed classification. Ultrasound Obstet Gynecol 2000;16(6):539-548.

  2. Weinstein AS, Goldstein RB. Case 1. Persistent right umbilical vein, isolated finding. J Ultrasound Med [Case Reports] 2002;21(5):589-605.

  3. Yagel S, Kivilevitch Z, Cohen SM, Valsky DV, et al. The fetal venous system, Part II: ultrasound evaluation of the fetus with congenital venous system malformation or developing circulatory compromise. Ultrasound Obstet Gynecol [Review] 2010;36(1):93-111.

  4. Yagel S, Kivilevitch Z, Cohen SM, Valsky DV, et al. The fetal venous system, Part I: normal embryology, anatomy, hemodynamics, ultrasound evaluation and Doppler investigation. Ultrasound Obstet Gynecol [Review] 2010;35(6):741-750.

  5. Fasouliotis SJ, Achiron R, Kivilevitch Z, Yagel S. The human fetal venous system: normal embryologic, anatomic, and physiologic characteristics and developmental abnormalities. J Ultrasound Med [Review] 2002;21(10):1145-1158.

  6. Mavrides E, Moscoso G, Carvalho JS, Campbell S, Thilaganathan B. The anatomy of the umbilical, portal and hepatic venous systems in the human fetus at 14-19 weeks of gestation. Ultrasound Obstet Gynecol. [Research Support, Non-U.S. Gov’t] 2001;18(6):598-604.

  7. Hill LM, Mills A, Peterson C, Boyles D. Persistent right umbilical vein: sonographic detection and subsequent neonatal outcome. Obstet Gynecol 1994;84(6):923-925.

  8. Shen O, Tadmor OP, Yagel S. Prenatal diagnosis of persistent right umbilical vein. Ultrasound Obstet Gynecol [Case Reports Review] 1996;8(1):31-33.

  9. Blazer S, Zimmer EZ, Bronshtein M. Persistent intrahepatic right umbilical vein in the fetus: a benign anatomic variant. Obstet Gynecol 2000;95(3):433-436.

  10. Kirsch CF, Feldstein VA, Goldstein RB, Filly RA. Persistent intrahepatic right umbilical vein: a prenatal sonographic series without significant anomalies. J Ultrasound Med 1996;15(5):371-374.

  11. Wolman I, Gull I, Fait G, Amster R, et al. Persistent right umbilical vein: incidence and significance. Ultrasound Obstet Gynecol [Multicenter Study] 2002;19(6):562-564.

  12. Weichert J, Hartge D, Germer U, Axt-Fliedner R, Gembruch U. Persistent right umbilical vein: a prenatal condition worth mentioning? Ultrasound Obstet Gynecol 2010 Oct 4.

  13. Monie IW, Nelson MM, Evans HM. Persistent right umbilical vein as a result of vitamin deficiency during gestation. Circ Res 1957;5(2):187-190.

  14. Jeanty P. Persistent right umbilical vein: an ominous prenatal finding? Radiology 1990;177(3):735-738.

  15. Perez-Cosio C, Sheiner E, Abramowicz JS. Four-vessel umbilical cord: not always a dire prognosis. J Ultrasound Med [Case Reports] 2008;27(9):1389-1391.

  16. Hoehn T, Lueder M, Schmidt KG, Schaper J, Mayatepek E. Persistent right umbilical vein associated with complex congenital cardiac malformation. Am J Perinatol [Case Reports] 2006;23(3):181-182.

  17. De Catte L, Osmanagaoglu K, De Schrijver I. Persistent right umbilical vein in trisomy 18: sonographic observation. J Ultrasound Med 1998;17(12):775-779.

  18. Bradley E, Kean L, Twining P, James D. Persistent right umbilical vein in a fetus with Noonan’s syndrome: a case report. Ultrasound Obstet Gynecol [Case Reports] 2001;17(1):76-78.

  19. Gindes L, Pretorius DH, Romine LE, Kfir M, et al. Threedimensional ultrasonographic depiction of fetal abdominal blood vessels. J Ultrasound Med 2009;28(8):977-988.

  20. Kivilevitch Z, Gindes L, Deutsch H, Achiron R. In-utero evaluation of the fetal umbilical-portal venous system: two- and three-dimensional ultrasonic study. Ultrasound Obstet Gynecol [Evaluation Studies] 2009;34(6):634-642.




2020     |     www.medigraphic.com