2011, Número 4
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Patol Rev Latinoam 2011; 49 (4)
Hallazgos clínico-patológicos en niños con nódulos duodenales
Blanco RG, García CE, Velasco SF, Bernal RRM, López FK, Faure FA, Penchyna GJ, Valencia MP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 257-261
Archivo PDF: 348.20 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la hiperplasia de tejido linfoide en duodeno tiene criterios endoscópicos e histológicos bien establecidos; su existencia en
la edad pediátrica es un hallazgo endoscópico poco común y de significado clínico incierto.
Objetivos: describir los hallazgos clínico-patológicos en niños con duodeno nodular e informar si existe alguna asociación con las causas
comúnmente asociadas en la edad pediátrica, como trastornos en la inmunidad, alergia alimentaria o infestación por Giardia lamblia.
Pacientes y método: se seleccionaron los pacientes que mostraron imagen de duodeno nodular en los estudios de endoscopia, hechos
en el Hospital Infantil de México durante un periodo de cinco años; se tomaron biopsias de esófago, estómago y duodeno, se realizó una
prueba rápida para la detección de
H. pylori, se aspiró la segunda porción del duodeno para la detección de
Giardia lamblia y se tomaron
10 mL de sangre para la detección de
H. pylori y la cuantificación de la IgA.
Resultados: de los 20 casos estudiados, en ninguno hubo alteraciones –ni en forma sérica ni por inmunofluorescencia– en la cuantificación
de la IgA; tampoco se encontró Giardia lamblia y sólo uno de ellos tenía intolerancia a la lactosa. Nueve casos tuvieron gastritis
folicular asociada con
H. pylori.
Conclusiones: en este estudio existe una clara asociación entre la infección por
H. pylori y duodeno nodular en niños. Sin embargo,
su existencia obliga a descartar otras causas, como trastornos en la inmunidad, alergia alimentaria e infestación por
Giardia lamblia. La
repercusión clínica de esta condición es poco clara y representa una futura investigación a largo plazo.
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