2011, Número 4
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Revista Cubana de Cirugía 2011; 50 (4)
Fístula esofágica después de cirugía espinal
Ramos DN, Leal MA, Adefna BR, Adefna PRI, Izquierdo LFT, San Miguel DO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 584-589
Archivo PDF: 138.98 Kb.
RESUMEN
En los últimos años, debido al auge que ha tenido la cirugía espinal por vía cervical
anterior, se ha observado un incremento en los traumatismos esofágicos después
de estos procederes. Existen 2 escenarios clínicos diferentes: la lesión directa
transoperatoria, y la presentación tardía por mecanismos de tracción fricción
causado por el material de osteosíntesis empleado. A partir del paciente descrito,
se exponen las conductas a seguir para cada caso, y se destacan las singularidades
del tratamiento quirúrgico, con rafia esofágica y reforzamiento de la sutura con
colgajos musculares. El objetivo inicial de la intervención, que es la estabilización
espinal, tampoco debe ser descuidado. Se concluye que, por la presentación tardía
de lesiones después de cirugía espinal, se necesita de un seguimiento cuidadoso a
largo plazo para la detección y tratamiento precoz de estas complicaciones, además
de la necesidad del concurso de varias especialidades para la solución exitosa de
estas contingencias.
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