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2008, Número 4

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Enf Infec Microbiol 2008; 28 (4)


Respuesta inmune a la revacunación con rubéola en adultos con VIH bajo TARAE

García LML, Wong CRM, Belaunzarán ZPF, Cuéllar RJ, Mosqueda GJL, Escobedo K, Villasís KA, Santos PJI, Ruiz PGM, Sierra MJG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 130-135
Archivo PDF: 249.12 Kb.


RESUMEN

Antecedentes. Hasta el momento hay muy poca información sobre la respuesta inmune a la revacunación contra rubéola en adultos infectados con el VIH que presenten una reconstitución inmunológica como consecuencia de la terapia antirretroviral altamente activa (TARAE).
Métodos. Se llevó a cabo un ensayo clínico para valorar la respuesta inmune a la vacuna de rubéola en adultos infectados por el VIH. Se administró la vacuna triple viral de sarampión, rubéola y paperas (SRP) a adultos infectados y no infectados por el VIH. La respuesta inmune humoral se determinó mediante la generación de anticuerpos tipo IgG medidos en el suero de los pacientes antes, a las tres y doce semanas de la vacunación. Los efectos adversos fueron evaluados al inicio, así como tres y doce meses después de la vacunación.
Resultados. Se administró la vacuna SRP en 26 adultos infectados por el VIH y 25 adultos sanos. No se observó ningún efecto grave asociado a la vacunación. La seropositividad a rubéola, antes de la vacunación, en los adultos infectados con el VIH fue de 95% y en los adultos sanos 90%, tres meses después de la vacunación, dos adultos sanos seronegativos a rubéola seroconvirtieron 25/25 (100%), así como también el único adulto con VIH seronegativo a rubéola (100%). Un año postvacunación, se observó que 100% de los adultos con VIH permanecieron seropositivos a rubéola en comparación con 95% de los adultos sanos.
Conclusiones. En México, el porcentaje de seropositividad a rubéola es muy elevado. La reinmunización contra rubéola induce una respuesta de refuerzo en adultos infectados por el VIH, así como en adultos sanos que presentan títulos bajos de anticuerpos. Esta respuesta persiste por lo menos un año postvacunación.


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