2011, Número 4
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Revista Cubana de Cirugía 2011; 50 (4)
Revisión y experiencia en cinco casos de pericardiectomía extensa
Armas PBA, García RME, Duménigo AO, Reyes BES, Segura PLA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 41
Paginas: 438-450
Archivo PDF: 381.23 Kb.
RESUMEN
Objetivo: describir evolución de casos tratados por pericarditis constrictiva.
Métodos: se presentan 5 casos tratados por orden cronológico por pericarditis
constrictiva en los hospitales "Amalia Simoni" de Camagüey (4) y "Martín Chang
Puga" de Nuevitas (1), en 5 años (2004-2008), cuya indicación quirúrgica principal
fue la evidencia clínica de taponamiento cardiaco.
Resultados: la edad promedio fue 49 años (rango 36-68), 4 pacientes del sexo
masculino, en 4 el derrame fue serohemático y otro purulento. En un paciente
apareció el corazón en coraza con calcificaciones. La etiología fue postraumática,
infección aguda y metástasis pericárdica en un caso cada una. En 2 pacientes no se
confirmó la tuberculosis pericárdica extrapulmonar, aunque pudo corresponderse.
El acceso al tórax mayormente fue por toracotomía anterior izquierda, y el proceder
fue la pericardiectomía extensa, previa punción pericárdica. De los 5 casos, 3
pacientes egresaron vivos y 2 fallecidos.
Conclusiones: los pacientes con pericarditis constrictiva, derrame y signos de taponamiento cardiaco deben ser tratados con pericardiocentesis, y la
pericardiectomía extensa, cuando esté indicada. Se considera una buena opción
terapéutica.
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