2011, Número 4
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Rev Mex Med Fis Rehab 2011; 23 (4)
Luxación escapulohumeral inferior asociada a lesión del nervio toracodorsal: Presentación de un caso y revisión de la literatura
Domínguez-Gasca LG, Domínguez-Carrillo LG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 129-132
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RESUMEN
Introducción: La luxación escapulohumeral inferior se presenta en 0.5% de los casos, se origina por fuerzas aplicadas en un hombro en hiperabducción, esta lesión se asocia a fractura del troquíter, lesión del plexo braquial y de la arteria circunfleja, del manguito rotador y desgarro del labrum. La parálisis solitaria del nervio toracodorsal es rara pero puede verse comprometida en la luxación escapulohumeral inferior.
Caso clínico: Masculino de 46 años quien sufrió accidente en la playa al ser arrastrado por onda marina, presentando luxación escapulohumeral inferior derecha y fractura del troquíter; canalizado a rehabilitación a la cuarta semana en donde se diagnostica parálisis del músculo dorsal ancho por ausencia de pared axilar posterior corroborada por electromiografía y velocidad de conducción, manejado con electroestimulaciones, reeducación muscular y fortalecimiento global de hombro derecho, con recuperación total a los 4 meses.
Conclusiones: La parálisis solitaria del nervio toracodorsal es rara, su diagnóstico clínico puede verse retrasado en casos de luxación escapulohumeral por el tiempo que el paciente se ve inmovilizado; debe tenerse presente ante luxación escapulohumeral de tipo inferior la que también es rara en su presentación, ambas deben manejarse tempranamente con rehabilitación.
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