Esturau SRM, Castañeda MVA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 11-15
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FRAGMENTO

Introducción

La fibrilación auricular es una arritmia común que se presenta en alrededor del 1% de las personas mayores de 60 años, más de 5% de los pacientes mayores de 69 años y puede llegar a un 9% de las personas con 80 años o más. A partir de datos publicados en el estudio Framingham el riesgo de desarrollar fibrilación auricular después de los 40 años se ha estimado en un 26% para los hombres y un 23% para las Mujeres. Hay múltiples condiciones que pueden predisponer a un paciente a desarrollar fibrilación auricular, entre ellas se encuentran la dilatación auricular izquierda, y todo aquello que predisponga a la misma, la hipertensión arterial sistémica, la edad avanzada y la enfermedad isquémica del miocardio. Recientemente la obesidad también ha sido asociada con el desarrollo de FA. La fibrilación auricular puede ser intermitente o crónica y también puede ser influenciada por la actividad autonómica. La fibrilación auricular se clasifica como paroxística remitente y persistente. Los síntomas que resultan de la fibrilación auricular dependen de múltiples factores entre los cuales la patología cardíaca de base, las características del ritmo ventricular y la pérdida de contracción auricular son los más importantes.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Benjamin EJ, Wolf PA, D’Agostino RB, Silbershatz H, Kannel WB, Levy D. Impact of atrial fibrillation on the risk of death: the Framingham Heart Study. Circulation 1998;98:946-52.

2. Falk RH. Atrial fibrillation. N Engl J Med. 2001; 344:1067-1078.

3. Olgin JE. Specific arrhythmias: Diagnosis and treatment. En: Braunwald’s Heart disease: A textbook of cardiovascular medicine. 8th ed. Phliadelphia, USA: Elsevier; 2007.

4. Daoud EG, Morady F. Pathophysiology of atrial flutter. Annual Review of Medicine, 1998;49:77-83.

5. Prystowsky EN. Management of atrial fibrillation: Simplicity surrounded by controversy Ann Intern Med 1997;126:244-246.

6. The ACTIVE Investigators. Effect of clopidogrel added to aspirin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009;360:2066-78.

7. Gage BF. Can we relly on RE-LY? N Engl J Med. 2009; 361:1200-1202.

8. Hylek EM, Go AS, Chang Y, et al. Effect of intensity of oral anticoagulation on stroke severity and mortality in atrial fibrillation. N Engl J Med. 2003; 349:1019-1026.

9. Connolly SJ, Ezekowitz MD, Yusuf S, et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009;361:1139-51.

10. Roy D, Talajic M, Nattel S, et al. Rhythm control versus rate control for atrial fibrilation and heart failure. N Engl J Med. 2008;358:2667-77.

11. Page RL. Newly diagnosed atrial fibrillation. N Engl J Med. 2004; 351:2408-2416.

12. Van Gelder IC, Groenveld HF, Crijns HJGM, et al. Lenient versus strict control in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2010; 362:1363-1373.

13. Hohnloser SH, Crijns HJGM, van Eickels M, et al. Effect of dronedarone on cardiovascular events in atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009; 360:668-678.