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Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

2011, Número 2

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Arch Neurocien 2011; 16 (2)


Evaluación clínica de la respuesta dolorosa y calidad de vida en pacientes con síndrome de espalda fallida tratados con estimulación espinal crónica de cordones posteriores (estudio preliminar)

Hernández-Salazar M, Zarate-Méndez A, Castillo-Rueda L, Juárez-Cosmes J, Kassab-Aguilar A, Hernández-Hernández A, Mejía II, del Río D

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 75-85
Archivo PDF: 253.45 Kb.


RESUMEN

La neuroestimulación espinal es una alternativa en el manejo del dolor crónico, principalmente del síndrome de espalda fallida (SEF); y del síndrome de dolor regional complejo (SDRC), con la cual se han tratado a pacientes seleccionados en forma adecuada con buenos resultados. Objetivos: determinar el beneficio de la neuroestimulación espinal en el control del dolor espinal, la calidad de vida de los enfermos y su grado de reintegración a una vida habitual, así como los riesgos de su uso. Material y métodos: estudio, prospectivo, longitudinal, abierto, realizado en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre de marzo del 2007 a julio del 2008. Se incluyeron 10 pacientes con diagnóstico de síndrome de espalda fallida (7 pacientes), síndrome de dolor regional complejo (2 pacientes) y aracnoiditis espinal (un paciente), se evaluaron a través de clinimetría prequirúrgica, a los 6 meses de posoperados. Conclusiones: la neuroestimulación espinal es un procedimiento seguro y eficaz. En esta serie se aprecia una mejoría clínica importante y lo muestra de manera significativa en las escalas realizadas pre y posefecto de escala análoga visual, cuestionario de dolor de McGill, escala de depresión de Hamilton y escala de calidad de vida SF-36. El procedimiento fue seguro y no se presentaron complicaciones. Es necesario tener una adecuada selección de pacientes para este tratamiento lo que es la clave pronóstica, ya que los pacientes con un importante trastorno psicoafectivo o quienes tienen un trastorno somatomorfo o ganancia secundaria no presentan una adecuada respuesta a la neuroestimulación.


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