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Instituto Nacional de Salud Pública

2011, Número 6

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salud publica mex 2011; 53 (6)


Evaluación integral de los programas de tamizaje de cáncer de cuello uterino: el caso de Colombia

Murillo R, Wiesner C, Cendales R, Piñeros M, Tovar S

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 469-477
Archivo PDF: 111.30 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Identificar factores críticos para reducir la mortalidad por cáncer cervical en Colombia. Material y métodos. Se evaluó cobertura, calidad y seguimiento del tamizaje en cuatro departamentos con tasas de mortalidad diferenciales. Un estudio de casos (cáncer invasor) y controles (sanos) evaluó historia de tamizaje. Resultados. Cobertura 72,7%; falsos negativos 49%; acceso a diagnóstico-tratamiento de HSIL 64,2%. La historia de tamizaje no se asoció con cáncer invasor en dos departamentos con elevada cobertura pero elevada proporción de falsos negativos. Dos departamentos con asociación entre historia de tamizaje deficiente y cáncer invasor tuvieron cobertura aceptable pero bajo acceso a diagnóstico-tratamiento. No hubo relación entre mortalidad y desempeño del programa. Conclusiones. Reducir visitas entre tamizaje y tratamiento es prioritario ante bajo acceso a los servicios. Incrementar calidad es prioritario si hay adecuado acceso al tamizaje. Intervenciones y tecnologías apropiadas a cada contexto son indispensables para obtener mejores resultados. Vigilar integralmente el cáncer invasor contribuye a la evaluación de los programas por ser un desenlace más temprano que la mortalidad.


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