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Medicina & Laboratorio

2011, Número 09-10

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Medicina & Laboratorio 2011; 17 (09-10)


Prescripción del tratamiento antimalárico en pacientes con malaria no complicada por P. vivax en Putumayo, Colombia

Rosas AÁ, Milena BA, Moreno D, Vargas D, Acuña Y

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 445-455
Archivo PDF: 605.86 Kb.


RESUMEN

Introducción: en el tratamiento de la malaria por P. vivax se recomienda la combinación de Cloroquina (CQ, 25 mg/kg en total: 10 mg/kg el primer día y 7,5 mg/kg el segundo y el tercer día) y Primaquina (PQ, 3,5 mg/kg en 14 días: 0,25 mg/kg por día). Objetivo: evaluar la prescripción del tratamiento antimalárico en pacientes con malaria por P. vivax en Putumayo, Colombia. Materiales y métodos: Entre febrero 2009 y febrero 2010, se evaluó la prescripción del tratamiento en pacientes con malaria por P. vivax en 10 establecimientos de salud de los municipios de Puerto Asís y Puerto Guzmán. La prescripción apropiada de CQ debía incluir una dosis total de 23,8 a 30,0 mg base/kg y la prescripción apropiada de PQ una dosis total de 3,3 a 4,2 mg base/kg. La prescripción global apropiada debía incluir ambas dosis totales apropiadas. Resultados: se evaluó la prescripción en 136 pacientes, 52 mediante observaciones durante la atención y 84 mediante la revisión de registro de tratamiento; 82 (60,3%) pacientes tuvieron dosificación apropiada de CQ, 32 (23,5%) sub-dosificación y 22 (16,2%) sobredosificación. Respecto a la PQ prescrita, 79 (58,1%) pacientes tuvieron dosificación apropiada, 17 (12,5%) sub-dosificación y 40 (29,4%) sobre-dosificación. Más de la mitad de las prescripciones globales (CQ+PQ) fueron inapropiadas. La prescripción inapropiada (CQ y/o PQ) fue mayor en menores de 15 años, mientras que en pacientes con pesos mayores de 60 kg predominó la sub-dosificación de CQ. Conclusión: la prescripción inapropiada representa un serio problema en el manejo efectivo de las infecciones por P. vivax en Putumayo.


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