medigraphic.com
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2005, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Esp Med Quir 2005; 10 (1)


Eficacia entre paracetamol e ibuprofeno en el manejo del dolor postoperatorio, en niños programados para cirugía abdominal del HR. “General Ignacio Zaragoza” del I.S.S.S.T.E.

Santaella HEE, Rodríguez CR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 19-24
Archivo PDF: 135.28 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Conocer la eficacia de los medicamentos, Ibuprofeno o Paracetamol, para el manejo del dolor posoperatorio en pediatría. Material y Métodos. Se estudiaron 30 pacientes, de 3 a 8 años de ambos sexos, ASA I-II, programados a cirugía abdominal y urológica ambulatoria, divididos en dos grupos, el grupo I recibió Paracetamol vía oral, el grupo II recibió Ibuprofeno, para evaluar al medicamento más eficaz y proporcionar analgesia posoperatoria, aplicando la escala visual análoga de Oucher en diferentes tiempos en recuperación a la hora, 2, 3, y 4 horas posoperatorias. El monitoreo no invasivo se utilizó el cardioscopio en DII, Fc, oxímetro de pulso, estetoscopio precordial durante todo el procedimiento anestésico, se aplicó bloqueo caudal bajo sedación con benzodiazepina e inductor. En el periodo de recuperación se valoró el grado de dolor por escala de Oucher, en la escala igual o mayor a 6 puntos, y la hora de su aparición para determinar el tiempo de analgesia de cada medicamento en estudio. El análisis de resultados se realizó mediante Chi cuadradA. Resultados. El tiempo de analgesia para el grupo I fue de 200 a 220 minutos, para el grupo II de 220 a 240 minutos (P‹ 0.234) no demostrando diferencia significativa. Del grupo I, 4 pacientes (26,6%) presentaron dolor mayor a 6 puntos, lo cual no se presentó en ninguno de los pacientes del grupo II. Conclusiones. Se advierte que ambos medicamentos proporcionan un tiempo de analgesia similar, para cirugía ambulatoria pediátrica, siendo recomendable en estos procedimientos, además observamos que el dolor se presentó más súbito con Paracetamol al término de su efecto que con Ibuprofeno.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Charlotte Bell, MDA. Zeev N Kain, MDAP. Manual de Anestesia Pediátrica. 2ª Edic. 2002; 5: 98-103

  2. Raymond D. Adams MA-MD. Principios de Neurología. 6ª edición. 2000; 28: 499-501.

  3. Nelson, Tratado de Pediatría, 4ª Edic. 2001; 6: 301-3

  4. Magali N. Taylor, BS. Peter Rayde BA. Farmacología, 2001;165-7.

  5. Mary Ellen Mortensen MD, Robert Rennebohm MD. Clínicas Pediátricas de Norteamérica, 1999; 5:205-7 Anderson Brian MD; Holford Nicholas MD.

  6. Perioperative pharmacodynamics of Acetaminofen Analgesia in Children. Anesthesiology; 1999; 90: 411-21.

  7. John B. Rose, Manejo del dolor en el paciente pediátrico en trauma. Revista Mexicana de Anestesiologia; 2004: 27: 69-1

  8. Levy Garred MD.pharmacokinetic análisis of the analgesic effect of a single dose of Acetaminophen in humans. Journal Farmacology; 2000: 79: 88-9.

  9. Godman y Gillman. Las bases farmacológicas de la Terapéutica. 9ª edición, 2002; 1: 27: 661-4.

  10. Nicholas Moore MD, Eric Van Ganse. The pain study: Paracetamol, Aspirin and Ibuprofen new tolerability study. Clin Drug Invest; 1999: 203-9

  11. Antonio Aldrete. Anestesiología Teórico-Práctica. Manejo del dolor posoperatorio. 2001: II: 936-9.

  12. McIntire S.C., Rubenstein R.C.. Acute flank pain and reversible renal dysfunction associated with nonsteroidal antiinflamatory drug use. Pediatrics;2000: 92: 459-60.

  13. Anderson BJ, McKee AD. Size, myths and the clinical pharmacokinetics of analgesia in paediatric patient. Clin pharmacokinet;1999: 33: 313-27.

  14. Rainsford KD, Roberts SC, Brow S. Ibuprofen and Paracetamol: relative safety in non-prescription dosages. J Pharm Pharmacol; 1997: 49: 347-76.

  15. Sheri M. Carson. Alternating Acetaminophen and Ibuprofen in the febrile child : Examination of the evidence regarding efficacy and safety. Pediatric nurs; 2003: 29: 379-82.

  16. Kelley M.T. Walson, P.D. pharmacokinetics and pharmacodinamics of ibuprofen isomers and acetaminophen in febrile children. Clinical Pharmacology & Therapeutics; 2000: 52: 181-9.

  17. Murphy, K.A. Acetaminophen and Ibuprofen : fever control and overdose. Pediatric Nursing; 2001: 18: 428-32.

  18. Kauffman, R.E. Sawyer, L.A. Antipyretic efficacy of Ibuprofen vs Acetaminophen. American Journal of Diseases of children; 1998: 146: 622-25.

  19. Brown RD, Wilson JT. Single-dose pharmacokinetics of ibuprofen and acetaminophen in febrile children. J clinic pharmacol; 1998: 32: 231-41.

  20. Martinez y Martinez. Salud del Niño y del Adolescente. 9ª edición. 1999;18:815-21.

  21. Anderson Brian; Holford Nicholas MD. Perioperative pharmacodynamics of Acetaminofen Analgesia in children. Anesthesiology; 1999: 90: 411-21.




2020     |     www.medigraphic.com