2011, Número 3
Perinatol Reprod Hum 2011; 25 (3)
Determinación del peso fetal por ultrasonido: curva de tutelaje
Espino-y-Sosa S, Martínez-Sánchez A, Padilla-Jasso PY
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 131-134
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RESUMEN
Introducción: El conocimiento del peso fetal es parte fundamental del control prenatal e influye directamente en la toma de decisiones clínicas. Es un contenido y una habilidad a alcanzar dentro del programa académico del Curso de Especialización en Ginecología y Obstetricia. En la actualidad no existen estudios que evalúen el tiempo requerido de aprendizaje para la adquisición de ésta. Objetivo: Evaluar el grado de acuerdo entre el experto y el residente en la estimulación del peso fetal a lo lago de un proceso de capacitación de 30 días. Material y métodos: Se diseñó un estudio de cohorte prospectivo, en el cual se evaluó el grado de acuerdo entre el médico residente y el experto en la medición del peso fetal realizado por ultrasonido, utilizando una maniobra de estandarización al inicio del estudio y dividiéndolo en tres fases de diez días cada uno. Se utilizó la prueba de Kolmogórov-Smirnov para evaluar la distribución de las variables en cada una de las fases. El grado de acuerdo se calculó determinando el coeficiente de correlación intraclase (CCI) para medidas individuales. Resultados: Se incluyeron un total de 151 fetometrías realizadas a 86 pacientes. En los 10 primeros días no se observó correlación en las mediciones (p = 0.97), entre los días 11 a 20 se observó un buena correlación (r = 0.67 p ‹ 0.001) que posteroiormente mejoró entre los días 21 a 31 (r = 0.86, p ‹ 0.001). Al final de la capacitación se logró un grado de acuerdo (CCI 0.86, IC 95%: 0.78-0.92). Conclusiones: El residente puede adquirir esta habilidad en una rotación habitual de 30 días con la estrategia pedagógica implementada.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)