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Patología Revista Latinoamericana

2011, Número 3

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Patol Rev Latinoam 2011; 49 (3)


Craniofaringioma de tipo adamantimomatoso comparado con la clasificación de los tumores odontogénicos de la mandíbula como factor pronóstico

Tena SML, Castillejos LM, Salinas LC, Vega R, Rembao BD, Alvarado GAY

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 202-209
Archivo PDF: 446.06 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: el craniofaringioma es un tumor de crecimiento lento, epitelial con una recurrencia inpredecible. Desde el punto de vista morfológico, son similares a los tumores ameloblásticos/odontogénicos de la cavidad oral.
Obtejivo: establecer un factor pronóstico en la conducta biológica de estos tumores.
Material y método: estudiamos 100 craniofaringiomas de tipo adamantinomatosos y los reclasificamos de acuerdo con la clasificación propuesta por la OMS de los tumores de la cavidad. Además, se obtuvo un índice de proliferación nucleo celular (PCNA) por inmunohistoquímica.
Resultados: identificamos 58 quistes calcificantes odontogénicos, 18 se identificaron como tumores adenomatoides y 17 reticulares o plexiformes, 8 de tipo folicular y 2 de tipo basaloide. 54 pacientes fueron mujeres y 46 hombres. La edad de los pacientes varió de 15 a 86 años, con una media de 49.19 años. El índice de proliferación PCNA varió entre 13 y 43 (media de 29.49%; p =0.001). Para el quiste odondogénico fue de 24.60 ± 4.51, para el tipo folicular fue de 22.29 ± 8.69, para el tipo reticular, de 25.85 ± 9, para el tipo basaloide fue de 29.06 ± 9.59 y para el tipo adenomatoide fue de 19.00 ± 1.41 (p = 0.260). El tipo basaloide y el reticular tuvieron un mayor indice de proliferación, asimismo, estos tipos presentaron mayor tamaño, recurrencia, muerte y menos tiempo de seguimiento que los otros subtipos.
Conclusiones: cuando aplicamos la clasificaciones de los tumores de la cavidad oral en los craniofaringiomas encontramos que el tipo basaloide y el reticular tienen peor pronóstico que los otros tipos histológicos. Por tanto, reclasificarlos de acuerdo con la clasificación de los tumores de la cavidad oral puede ayudar a predecir un mal pronóstico.


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