Orozco-Méndez H, Hernández-Pacheco JA, Estrada-Altamirano A, Hernández-Muñoz VA, Carvajal-Valencia AJ, Coronado-Mestre RE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 67-73
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RESUMEN

Introducción: La preeclampsia-eclampsia ocurre en el 10% del total de embarazos y representa la principal causa de muerte materna en México; la insuficiencia renal aguda es una complicación frecuente en este grupo de mujeres. Objetivo: Determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en mujeres con preeclampsia severa y eclampsia en una Unidad de Cuidados Intensivos. Material y métodos: En una cohorte de mujeres con preeclampsia y eclampsia atendidas en la Unidad de Cuidados Intensivos (INPer) se determinaron las frecuencias de oliguria, hiperazotemia prerrenal y necrosis tubular desde la resolución del embarazo, a las 24 h y a las 72 h del puerperio. Resultados: Se estudiaron 314 mujeres con edad promedio de 27 ± 7.3 años. Se dividieron en Grupo I: 264 mujeres con preeclampsia severa, y Grupo II: 39 pacientes con eclampsia. La frecuencia de cualquier grado de afección renal fue del 79.7%. Al ingreso, la incidencia de oliguria (58% vs 46.15%), hiperazotemia prerrenal (3.4% vs 5.1%) y necrosis tubular aguda (21.2% vs 30.76%) no tuvo diferencias radicales entre los grupos de estudio. La proporción de mujeres que ingresaron con oliguria fue del 72.2%; el 12.8% terminaron en necrosis tubular aguda; esta disminución fue estadísticamente significativa (p = 0.0001). No existió diferencia en las proporciones de las mujeres que a las 72 h desarrollaron necrosis tubular aguda entre ambos grupos (p = 0.1299). Conclusión: La afección renal en pacientes con preeclampsia y eclampsia es elevada; sin embargo, el número de mujeres que terminan con necrosis tubular aguda es reducido.

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