2008, Número 1
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Rev Esp Med Quir 2008; 13 (1)
Respuesta clínica al levetiracetam en el tratamiento de pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado
Márquez ROG, Solórzano GE, Gutiérrez MJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 12-17
Archivo PDF: 184.54 Kb.
RESUMEN
Objetivo: valorar la respuesta clínica al levetiracetam en el tratamiento de pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado.
Material y método: se identificaron 16 pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado de la consulta externa de neurología pediátrica del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, a su esquema de tratamiento se agregó levetiracetam; al inicio con dosis de 20 mg/kg/día e incremento según la respuesta clínica. Durante seis meses se llevó un calendario de crisis antes y después del inicio de este medicamento, con revisiones mensuales, vigilancia de los efectos adversos y de los estudios de laboratorio al inicio y cada tres meses.
Resultados: catorce pacientes concluyeron el estudio; de éstos, siete del sexo masculino y siete del femenino, con edad promedio de 8.8 ± 3.6 años. Doce tuvieron diagnóstico de síndrome de Lennox Gastaut asintomático y dos de causa criptogénica. En tres pacientes se obtuvo el control total de las crisis después de agregar levetiracetam; en los 11 restantes disminuyó en 50% o más el número de crisis. El efecto adverso más frecuente fue la irritabilidad (en 11 pacientes).
Conclusiones: el levetiracetam es un antiepiléptico útil en pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado, porque disminuye el número de crisis, con dosis de 30 y 60 mg/kg/día. Sus efectos adversos son mínimos y el control total reducido. Está indicado en pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado porque disminuye el número de crisis. Se inicia con dosis de 30 mg/kg/día e incremento a 60 mg/kg/día en pacientes sin respuesta adecuada. El efecto adverso más frecuente fue irritabilidad leve.
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