2011, Número 3
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Rev Mex Patol Clin Med Lab 2011; 58 (3)
¿Es útil el cultivo de la punta de catéter vascular en pacientes sin sospecha de infección del torrente sanguíneo?
Morán E, Arreguín V, Macías JH, Álvarez JA, Mosqueda JL, Muñoz JM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 138-143
Archivo PDF: 234.42 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: Las infecciones nosocomiales del torrente sanguíneo relacionadas con catéter son severas. Los principales microorganismos reportados en la literatura en el cultivo son los cocos Gram positivos (principalmente estafilococos coagulasa-negativos).
Objetivo: Determinar los valores de utilidad de cultivos de catéteres vasculares centrales en pacientes asintomáticos, su incidencia de contaminación, los gérmenes aislados y los factores asociados.
Métodos: Estudio de corte transversal. Se cultivaron catéteres vasculares centrales mediante el método de rodamiento (técnica de Maki). Para la identificación microbiana se utilizaron métodos bioquímicos convencionales.
Resultados: Se analizaron 167 catéteres. La tasa de contaminación de catéteres en pacientes sin sospecha de infección fue 19% [Intervalo de Confianza de 95%, 10-27%] y en pacientes con sospecha fue 29% [IC
95%, 19-38%]. Los valores de utilidad del cultivo en pacientes sin sospecha de infección mostraron sensibilidad de 0.29 y especificidad 0.81. En el cultivo predominaron los bacilos Gram negativos (57%). El tiempo de permanencia del catéter estuvo relacionado con la frecuencia de contaminación.
Conclusiones: El cultivo rutinario de catéteres tiene pobres valores de utilidad como prueba diagnóstica, pero puede tener utilidad epidemiológica como centinela del cuidado con el que se les maneja.
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