2011, Número 3
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Gac Med Mex 2011; 147 (3)
Registro multicéntrico internacional para evaluar la práctica clínica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: subanálisis de la experiencia en México
Fanghänel SG, Sánchez-Reyes L, Chiquete E, De La Luz J, Escalante HA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 226-233
Archivo PDF: 98.30 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: Se carece aún de información sobre las características de la atención médica otorgada a mexicanos con diabetes
mellitus tipo 2 (DT2). Nuestro objetivo fue describir el estado actual en el manejo de la DT2 en México.
Métodos: De 17,232 pacientes registrados a nivel mundial en el estudio DMPS (
International Diabetes Management Practices Study), 2,620 (15%) correspondieron a registros de México. Se recabó información sobre características clínicas y demográficas, y sobre condiciones del manejo e impacto de la DT2 en la condición clínica y social del paciente. Además, se analiza el grado de control y logro de metas de manejo.
Resultados: El diagnóstico de DT2 lo estableció un médico general en un 76%. Solo un cuarto de los pacientes tenía una presión arterial (PA) ‹ 130/80 mmHg, a pesar de que el 97% tenía tratamiento antihipertensivo. El manejo para la DT2 fue con dieta y ejercicio exclusivamente en un 5%, con hipoglucemiantes orales (HO) en un 66% (solos o combinados), con HO e insulina en un 18%, o con insulina sola en un 11%. Solo un 31% de los pacientes tuvo una hemoglobina glucosilada A1c (HbA1c) ‹ 7%. El automonitoreo lo practicaron un 50% de los pacientes y un 26% recibió formal educación en diabetes. La impresión del médico tratante sobre el control del paciente no coincidió con lo observado en HbA1c. Un 8% de los pacientes se ausentaron de su trabajo en los tres meses previos debido a complicaciones de DT2 (15 días perdidos en promedio).
Conclusiones: En México, la calidad en el control metabólico de pacientes con DT2 podría presentar deficiencias importantes. La impresión personal del médico sobre el control metabólico no es consistente con los datos objetivos aquí analizados.
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