2011, Número 2
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Gac Med Mex 2011; 147 (2)
Microbiología del pie diabético: ¿es útil el cultivo tomado con hisopo?
Macías HAE, Álvarez JA, Cabeza VF, Cuevas A, Ramírez AJ, Ramírez WA, Sifuentes-Osornio J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 117-124
Archivo PDF: 99.06 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La microbiología del pie diabético es compleja y es controvertido el cultivo con hisopo; se considera el cultivo de biopsia de tejido como estándar.
Objetivo: Determinar la utilidad diagnóstica del cultivo de lesiones de pie diabético con hisopo.
Métodos: Estudio comparativo de utilidad diagnóstica. Las lesiones se clasificaron con la escala de la Universidad de Texas. Se realizó cultivo por biopsia y tallado con hisopo de las lesiones. Se realizó identificación bacteriana por métodos bioquímicos convencionales. Se determinó sensibilidad a antibióticos por método de difusión en placa. Se realizó análisis de prueba diagnóstica y se utilizaron medidas descriptivas de frecuencia.
Resultados: Se cultivaron especímenes de 118 pacientes. Las lesiones grado II y III fueron más frecuentes (80%). Se aislaron 132 microorganismos de biopsias y 118 de hisopos, predominando las enterobacterias (56% en biopsias y 60% en hisopos). Los valores de utilidad del cultivo por hisopo fueron: sensibilidad de 0.85, especificidad de 0.86, valor predictivo positivo de 0.98, valor predictivo negativo de 0.43, índice de verosimilitud (IV) positiva de 5.9 e IV negativa de 0.2.
Conclusión: El cultivo con hisopo parece una opción razonable para el diagnóstico microbiológico del pie diabético.
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