2010, Número 93
Infecciones oportunistas en el niño infectado por VIH (segunda parte)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 4-6
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FRAGMENTO
Virus
Citomegalovirus (CMV): clínicamente cursa como una infección diseminada con fiebre y afectación de múltiples órganos: tracto gastrointestinal, pulmón, médula ósea, sistema nervioso central (SNC) y retina. La retinitis puede producir ceguera irreversible. El diagnóstico de la infección diseminada se hace mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en sangre y ésta puede cuantificarse para valorar progresión o respuesta al tratamiento. La infección se debe tratar con ganciclovir a dosis de 5 mg/Kg/día por vía IV durante 14 a 21 días, seguida por una dosis semanal hasta la reconstitución inmune. El valganciclovir oral es una alternativa si el paciente no tiene síntomas gastrointestinales graves que impidan su absorción; puede emplearse como tratamiento en lugar de ganciclovir oral y como tratamiento supresito profiláctico. En infecciones graves del SNC puede emplearse ganciclovir en combinación con foscarnet, y éste último fármaco en casos refractarios. En la retinitis se han utilizado implantes intraoculares de ganciclovir.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Guidelines for Prevention and Treatment of opportunistic Infections among HIV-Exposed and HIV-Infected Children: Recommendations from Centers for Disease Control and Prevention, the National Institutes of Health, the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America, and the Pediatric Infectious Diseases Society, 2009. Internet. En línea, disponible