2010, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Enf Neurol (Mex) 2010; 9 (1)
Dolor en el neonato: humanización del cuidado neonatal
Gallegos-Martínez J, Salazar-Juárez M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 26-31
Archivo PDF: 81.68 Kb.
RESUMEN
En la práctica cotidiana en la unidad neonatal (UN) los recién nacidos son sometidos a una serie de procedimientos e intervenciones terapéuticas que ocasionan dolor, algunos niños nacen con prematurez extrema, requieren en algunas ocasiones hasta dos meses de manejo ventilatorio y procedimientos como colocación de catéteres percutáneos, acceso vascular, succión de secreciones, además del constante retiro de cintas adhesivas que lastiman la piel, los neonatos están expuestos hasta a 3 procedimientos dolorosos diariamente. El manejo de estos niños esta básicamente encaminado al tratamiento de las patologías de origen; sin embargo, el cuidado debe ser holístico, satisfaciendo sus necesidades en todos sus aspectos. Hoy en día se sabe por indicadores comportamentales y fisiológicos, que el dolor está presente en ellos, debe prevenirse y tratarse para evitar sufrimiento y efectos nocivos resultantes de cambios fisiológicos, hormonales y biológicos, que pueden reprogramar el desarrollo del sistema nervioso central debido a la percepción nociceptiva de los neonatos. La valoración y tratamiento del dolor neonatal debe ser multidisciplinario, a cargo de médicos, enfermeras y familiares, por lo que además del tratamiento farmacológico, es de gran utilidad el uso de técnicas no farmacológicas como por ejemplo el contacto madre-hijo, hablarle o arrullarlo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bildner J. Cuidados intensivos de enfermería en neonatología. Tratamiento del dolor en los neonatos. 2ª edición. México D.F: Deacon O’Neill, edit. McGraw Hill-interamericana 2005.
Álvarez T. Pediatreia 2000; 3(4). Disponible en: http://medicina.udea. edu.co/Publicaciones/iatreia/Vol13%20No4%20-%20Dic%202000/246-255.pdf
Cuñarro A. Tratamiento del dolor en el recién nacido. 2005. Disponible en: www.neonatos.org/documentos/tratamientodeldolorenelreciennacido pdf.
Hernández- Hernández AR, Vázquez-Solano E, Juárez-Chávez A, et al. Valoración y manejo del dolor en neonatos. Bol Med Hosp Infant Mex [online]. 2004;(61):2 [citado 2007-10-29], pp. 164-173. Disponible en: .
Cruz-Hernández M, Cruz-Martínez O. Dolor, diagnóstico y tratamiento. Vol. 2, primera reimpresión. Barcelona España: Océano Fergon 2007.
Ibarra-Fernández AJ. Valoración del dolor en pediatría. Disponible en: http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion1/capitulo10/capitulo10.htm
Ibarra-Fernández AJ, Gil-Hermoso MR, Llanos-Ortega IM. Escala de valoración del dolor en Neonatología. Tempus vitalis. Revista Internacional para el cuidados del paciente crítico 2004; 4(1) Disponible en: http://www.tempusvitalis.com/Revista06/originalp1.pdf
Gordon B. Avery’s Neonatology, pathophisiology and management of the Newborn. 6tª ed. Lippincott Willianm and Wilkins, philadelfhia 2005.
Hernández-Hernández A. Terapéutica en pediatría. Boletín médico del hospital Infantil de México 2004;61(2):164-73.
10.Vidal M, Calderón E, Martínez E, González A. Dolor en el neonato. Revista de la sociedad española del dolor 2005; 12. Disponible en: http://www.revista.sedolor.es/articulo.php?ID=28 - 65k 1
Jacox A, Carr DB, Payne R. Management of cancer pain. Clinical Practice Guideline No. 9. AHCPR Publication No. 94-0592. Rockville, MD. Agency for Health Care Policy and Research. U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. March 1994. Disponible en: http://www.mywhatever.com/cifwriter/library/48/cpg2401.html 1
Altamirano N, Dulzan MP. El dolor en el feto y el recien nacido. Revista de Enfermería del Hospital Italiano 1997; 2. Disponible en: http://www.hitalba.edu.ar/docencia/rehi/index.php?contenido=contenido_articulo.php&id_articulo=228
Tutaya A. Dolor en pediatría. Pediatrica 2002; 4 (2): 27-40, disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BvRevistas/Paediatrica/v04_n2/dolor.htm
Barraza-Ayllon O. Desarrollo de la nocicepción del feto y recién nacido. Revista Diagnóstico 2002; 41(3). Disponible en: http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2002/mayjun02/103-112.html
American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn and Section on Surgery, Canadian Pediatric Society and Fetus and Newborn Committee Prevention and Management of Pain in the Neonate: An Update. PEDIATRICS Vol. 118 No. 5 November 2006, pp. 2231-2241 (doi:10.1542/peds.2006-2277) Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/118/5/2231
Gradin M, Eriksson M, Holmqvist G. Pain reduction at venipunture in newborns: oral glucose compared with local anesthesic cream. Pediatrics 2002; 110;1053-1057. Disponible en: http://www.pediatrics.org./cgi/content/full/110/6/1053
Ibarra-Fernández AJ, Gil-Hermoso MR. Estudio preliminar de la valoración sistemática del dolor en niños preverbales. 2007, disponible en: http://www.aibarra.org/Dolor/Preliminar/default.htm
Uberos-Fernández J. Guía del manejo del dolor en el recién nacido. Sociedad Española de pediatría 2005. disponible en: http://www.sepeap.org/archivos/revisiones/neonatologia/dolor.htm
Gordon B. Avery-neonatología, Fisiología y manejo del recién nacido, 5tª edición. Madrid España: Editorial Panamericana. 2001.
Pérez-Villegas R, Villalobos-Alarcón E, Aguayo-García K. Valoración y estrategias no farmacológicas en el tratamiento del dolor neonatal. Rev Cub Pediatr 2006; 78 (3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v78n3/ped08306.pdf
Ghanta A, Mohamed E, Abdel-Latif, Key Lui. Propofol compared with the morphine, atropine, and suxamethonium régimen as induction agents for neonatal endotracheal intubation. Pediatrics 2007; 119. Originaly published online may 7, 2007; DOI: 10.1542/peds. 2006-2708. Disponible en: htto://www.pediatrics.org/cgi/content/full/119/6/1248
Taddio A, Ohlsson K, Ohlsson A. Crema de lidocaína-prilocaína como analgesia para la circuncisión de niños recién nacidos (Revisión Cochrane traducida). De La Biblioteca Cochrane Plus, número 2, 2006. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/Analgesia.htm