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2001, Número 1

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Trauma 2001; 4 (1)


Tratamiento quirúrgico conservador en traumatismos de bazo

Retana MFJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 14-21
Archivo PDF: 52.04 Kb.


RESUMEN

Presentamos un trabajo prospectivo, longitudinal, realizado de marzo a diciembre de 1982, como un antecedente de los intentos que se han llevado a cabo en los servicios médicos de la actual secretaría de salud del Distrito Federal y que ha motivado nuevos estudios encaminados a disminuir la tendencia de resección del bazo traumatizado, proponiendo diversas técnicas que permitan adecuada recuperación y mejores perspectivas de vida para los pacientes afectados por una patología frecuente y con alta morbi-mortalidad. Se analiza una casuística de 16 casos de pacientes traumatizados que presentaron traumatismo esplénico, nueve por trauma cerrado y siete por traumatismo penetrante, de ellos, 5 por instrumento punzo cortante y 2 por proyectil de arma de fuego, atendidos en los hospitales de los servicios médicos del Gobierno del Distrito Federal, en una población cuyas edades fluctuaron de los 5 a los 37 años, con predominio del sexo masculino de 7 a 2 sobre el femenino, y con lesiones de diferente magnitud, que se resolvieron mediante laparotomía exploradora y diversas técnicas quirúrgicas para cohibir la hemorragia, de las que se mencionan la sutura simple, la sutura con parche de epiplón y la ligadura selectiva de la arteria esplénica, logrando conservar el bazo en el 100% de los casos, y sólo se menciona una reintervención por sangrado obtenido a través de la canalización 12 horas después y que se debió a una lesión renal izquierda que previamente no había requerido sutura. No se reportan complicaciones inherentes al procedimiento ni mortalidad en esta serie y se considera una alternativa útil en el tratamiento quirúrgico de los traumatismos del bazo.


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