2007, Número 3
Rev Mex Urol 2007; 67 (3)
Complicaciones urológicas en niños con leucemia. Presentación de un caso y revisión de la literatura
Flores TJE, Varela HPE, Ovilla M R, Zonana FE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 170-174
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RESUMEN
Antecedentes: Se han observado afecciones genitourinarias en 57% de las autopsias de pacientes con leucemia.Objetivo: Informar de las complicaciones urológicas presentadas en un niño de 12 años con leucemia linfoblástica aguda (LLA) y revisión de la literatura.
Material y métodos: Se presenta el caso de un niño de 12 años de edad con leucemia (LLA) postrasplantado de medula ósea con células madre del cordón, que presenta hematuria crónica, cólico renoureteral izquierdo e insuficiencia renal aguda.
Resultados: Se maneja con líquidos parenterales, antibióticoterapia, sonda transuretral con lavados vesicales, cistoscopia, cateterización de uréteres y cistostomía percutánea. El ultrasonido renal mostró dilatación del sistema colector izquierdo y durante la colocación de un catéter ureteral se observó la salida de cristales mejorando la función renal. Después de múltiples cistoscopias y transfusiones de concentrados plaquetarios y globulares, se decide colocar cistotomía percutánea con 2200 plaquetas, mejorando la hematuria.
Discusión: La cistitis hemorrágica es la principal complicación en pacientes con leucemia. Por lo general, la litiasis urinaria es observada por la administración de agentes citotóxicos que producen hiperuricemia e hiperfosfatemia.
Conclusiones: La cistostomía con irrigación y sonda transuretral es clave en el manejo de la cistitis hemorrágica.
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