2002, Número 2-4
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Rev Mex Med Fis Rehab 2002; 14 (2-4)
Atención urológica temprana para prevenir daños irreversibles en el tracto urinario de los niños con mielomeningocele
Chavarría MJJ, Parodi CA, Arturo Pichardo EA, Berúmen AE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 70-75
Archivo PDF: 54.58 Kb.
RESUMEN
Introducción: Se ha demostrado que desde el nacimiento en los niños con mielomeningocele, empieza a haber hipercontractilidad del detrusor que evoluciona hacia el deterioro del músculo vesical o detrusor y produce alteraciones consecuentes en todo el árbol urinario que cada vez son más severas e irreversibles.
Objetivos: 1) Conocer el riesgo urológico en los niños con mielomeningocele que ingresan al Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT) Estado de México. 2) Establecer parámetros de prevención.
Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, longitudinal que incluye a todos los pacientes entre los 0 y los 18 años con mielomeningocele (MM), programados para el protocolo de diagnóstico urológico. El lapso de estudio está comprendido de junio de 1999 a diciembre del 2000.
Resultados: De 178 niños estudiados 113 (63.4%) niños, se consideraron de bajo riesgo urológico. El promedio de edad en la primera consulta urológica en el CRIT fue de 4.6 años. Sólo a 2 pacientes (1.12%) se les había completado el protocolo urológico inicial. El resto de ellos 78 (69% de este total) fueron valorados por primera vez en nuestro centro. El promedio de edad en estos niños fue de 3.8 años en su primera consulta en el CRIT. Sesenta y dos niños (34.8%) con mielomeningocele se consideraron de alto riesgo urológico por presentar reflujo vesicoureteral de grados III a V, hidronefrosis, y/o parámetros en el estudio urodinámico alterados.
Conclusiones: Es importante realizar en forma temprana la atención urológica en los niños con mielomeningocele debido al alto riesgo de que se produzcan lesiones irreversibles en el tracto urinario.
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