2009, Número 5
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Rev Mex Urol 2009; 69 (5)
Pólipo fibroepitelial ureteral: caso clínico
Lira-Dale A, Heredia-Porto O, Rosas-Nava JE, Carral-Valdez RA, Garduño-Arteaga L, Reyes-Gutiérrez MA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 251-254
Archivo PDF: 2037.31 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Informar un caso de pólipo fibroepitelial de uréter. La presencia de pólipos en el tracto urinario es rara, son lesiones benignas sin potencial maligno. Se componen de un cono de estroma fibrovascular que emerge de la submucosa y se recubre con epitelio transicional normal.
Caso clínico: Paciente femenino de 59 años con disuria de larga evolución y dolor suprapúbico eventual. En ocasiones presenta intermitencia a la micción. El ultrasonidovesical muestra una imagen hiperecoica sin sombra sónica. La urografía excretora no revela datos de ectasia pielocaliceal, pero sí un defecto de llenado vesical. La cistoscopia delinea una tumoración del meato ureteral derecha que protruye hacia la vejiga. Se realiza una resección completa con láser de la malformación por vía endoscópica y se confirma un pólipo fibroepitelial ureteral.
Discusión: La mayor parte de los pólipos fibroepiteliales se desarrolla en el uréter. Se trata al parecer de lesiones congénitas de crecimiento lento o anomalías que surgen como resultado de la exposición crónica de irritantes uroteliales, como infección, inflamación u obstrucción. El diagnóstico es complicado. El tratamiento debe individualizarse, ya que las opciones terapéuticas son diversas, incluida la nefrouretectomía; sin embargo, hoy día se recomiendan los tratamientos endoscópicos cuando existe una lesión pequeña y se identifica la base de la lesión.
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