Moreno-Plata H, Rangel-Nava HA, Félix-Arce C, Valdovinos-Chávez S, Méndez-Lozano DH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 116-124
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RESUMEN

Antecedente: el nacimiento pretérmino es la causa más común de internamiento anteparto. Actualmente se conoce poco sobre la morbilidad neonatal en el periodo pretérmino tardío.
Objetivo: comparar la morbilidad a corto plazo de los recién nacidos a término (37 0/7 a 41 0/7 semanas de edad gestacional) de embarazos de bajo riesgo con la de los recién nacidos en el periodo pretérmino tardío (34 0/7 a 36 6/7 semanas de edad gestacional) de embarazos de bajo riesgo.
Material y método: estudio retrospectivo de los nacimientos ocurridos en el Hospital Metropolitano de la Secretaría de Salud del estado de Nuevo León entre el 1 de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2007. El estudio incluyó los nacimientos en el periodo pretérmino tardío de embarazos de bajo riesgo en trabajo de parto espontáneo y tres casos control pareados a término de las mismas características por cada uno de los pretérmino tardíos. Se compararon las complicaciones neonatales entre los nacidos en el periodo pretérmino tardío con los nacidos a término.
Resultados: los nacimientos pretérmino tardío representaron 2.2% de los nacimientos y tuvieron mayor incidencia de síndrome de dificultad respiratoria, estancia intrahospitalaria más prolongada, ictericia que requiere fototerapia e hipoglucemia que los nacidos a término.
Conclusión: los nacimientos pretérmino tardío constituyen un grupo vulnerable con mayor morbilidad neonatal. Es necesario diseñar estrategias para mejorar los resultados neonatales en el grupo pretérmino tardío.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Institute of Medicine, Committee on Understanding Premature Births and Assuring Healthy Outcomes. Board on Health Sciences Policy. Preterm birth. Causes, consecuenses, and prevention. Washington: National Academic Press, 2007.

2. Ananth CV, Gyamfi C, Jain L. Characterizing risk profiles of infants who are delivered at late preterm gestation: does it matter? Am J Obstet Gynecol 2008;199:329-331.

3. Bonanno C, Wapner RJ. Antenatal corticosteroids treatment: what ́s happened since Drs Liggins and Howie? Am J Obstet Gynecol 2009;200:448-456.

4. Raju TN. Epidemiology of Late Preterm (Near-Term) Births. Clin Perinatol 2006;33:751-763.

5. Elk Grove Village. American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologist. Guidelines for Perinatal Care 5th ed., 2005.

6. Raju TN, Higgins RD, Stark AR, Leveno KJ. Optimizing Care and Outcome for Late-Preterm (Near-Term) Infants: A Summary of the Workshop sponsored by the National Institute of Child Health and Human Development. Pediatrics 2006;118:1207-1214.

7. Fuchs K, Gyamfi C. The Influence of Obstetric Practices on Late Prematurity. Clin Perinatol 2008;35:343-360.

8. Engle WA, Kominiarek MA. Late preterm infants, early term infants, and timing of elective deliveries. Clin Perinatol 2008;35:325-341.

9. Wang ML, Dorer DJ, Fleming MP, Catlin EA. Clinical outcomes of near-term infants. Pediatrics. 2004;114:372-376.

10. Fuchs K, Wapner R. Elective Cesarean Section and Induction and Their Impact on Late Preterm Births. Clin Perinatol 2006;33:793-801.

11. Dudell GG, Jain L. Hypoxic Respiratory Failure in the Late Preterm Infant. Clin Perinatol 2006; 33:803-830.

12. McIntire DD, Leveno KJ. Neonatal morbidity rates in late preterm births compared with births at term. Obstet Gynecol 2008;111:35-41.

13. Melamed N, Klinger G, Tenenbaum-Gavish K, Herscovici T, Linder N, Hod M, Yogev Y. Short term neonatal outcome in lowrisk, spontaneous, singleton, late preterm deliveries, Obstet Gynecol 2009;114:253-260.

14. NIH consensus development panel on the effect of corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcomes. Effect of corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcome. JAMA 1995;273:413-418.

15. ACOG committee opinion. Antenatal corticosteroid therapy for fetal maturation. Obstet Gynecol 2008;111:805-807.

16. Roberts D, Dalziel S. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database Syst Rev 2006;3:CD004454.