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2010, Número 1

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Rev Mex Urol 2010; 70 (1)


Síndrome de cascanueces. Comunicación de un caso

Dellavedova T, Racca L, Ponzano RM, Minuzzi S, Olmedo JJ, Minuzzi G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 51-54
Archivo PDF: 229.03 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El síndrome de cascanueces se produce por obstrucción de la vena renal izquierda (VRI) debida a atrapamiento entre la aorta y la arteria mesentérica superior (AMS). Se manifiesta por dolor, hematuria, varicocele o síntomas urinarios bajos o pelvianos. Existen menos de 200 casos publicados en la literatura.
Material y métodos (informe del caso): Se presenta el caso de un varón de 15 años con dolor en fosa lumbar y flanco izquierdo de 2 años de evolución. La ecografía encuentra VRI dilatada, y por ecografía-Doppler y TAC “multislice” se detecta obstrucción, ectasia y aumento de flujo de la VRI.
Resultados: Ante la intermitencia de los síntomas y la escasa interferencia en la actividad diaria del paciente, se decide asumir una conducta expectante, con controles periódicos.
Conclusiones: Enfermedad de baja incidencia, debe sospecharse en pacientes jóvenes, varones o mujeres, con síntomas de larga evolución sin otras afecciones que lo justifiquen. En la actualidad, la cirugía abierta es el tratamiento más indicado y se requiere mayor seguimiento para confirmar el resultado a largo plazo del tratamiento endovascular.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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