2010, Número 1
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Rev Mex Urol 2010; 70 (1)
Perforación colónica durante una nefrolitotomía percutánea; prevención, diagnóstico y tratamiento
Negrete-Pulido OR, Molina-Torres M, Gutiérrez-Aceves J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 44-47
Archivo PDF: 286.58 Kb.
RESUMEN
Aunque la perforación colónica es una complicación en extremo rara de la cirugía percutánea renal con incidencia menor a 1%, puede tener consecuencias potencialmente graves. El objetivo de este trabajo es destacar mediante un caso ilustrativo los aspectos más importantes para la prevención, diagnóstico y manejo de esta seria complicación.
La prevención se basa en una evaluación preoperatoria adecuada con la identificación de pacientes de alto riesgo. Los factores de riesgo más importantes son, entre otros, la edad avanzada y las anomalías anatómicas como el riñón en herradura. El diagnóstico y tratamiento temprano son de extrema importancia ya que casi 85% de los casos puede tratarse de forma conservadora. Ello implica instaurar una vigilancia estrecha para detectar cualquier signo de deterioro clínico como peritonitis o sepsis y en tal caso establecer un tratamiento agresivo y oportuno.
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