2010, Número 1
Rev Mex Urol 2010; 70 (1)
Utilidad del índice de gravedad en la Gangrena de Fournier. Estudio comparativo
Gutiérrez-Ochoa J, Castillo-de Lira HH, Velázquez-Macías RF, Landa-Soler M, Robles-Scott MA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 27-30
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RESUMEN
Objetivo: Demostrar la utilidad del índice de gravedad para gangrena de Fournier, con valor predictivo de mortalidad, para la aplicación del mismo en el Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos.Material y métodos: Estudio retrospectivo de expedientes de todos los pacientes identificados con gangrena de Fournier (GF) en este hospital desde 2003 a 2008. La lista de pacientes se obtuvo de los censos de hospitalización con diagnóstico de GF. El diagnóstico de GF fue establecido con criterio clínico basado en la anamnesis y la exploración física. Los abscesos perianales, periuretrales y escrotales se excluyeron del análisis si no hubo evidencia de extensión a tejidos blandos o necrosis. Para calcular el ISGF se evalúan nueve parámetros de admisión hospitalaria (temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, sodio, potasio, creatinina sérica, bicarbonato sérico, cuenta de leucocitos y hematócrito). La desviación de lo normal se graduó de 0 a 4, como lo describen Laor y colaboradores Todo el análisis estadístico se desarrolló con el software estadístico SPSS 15.
Resultados: De los 33 pacientes evaluados (edad promedio de 65 años), todos del sexo masculino, murieron cuatro, que representaron 12.2%, quienes presentaron una puntuación superior a 9, con una media de 13.5.
Conclusiones: El índice de gravedad en la gangrena de Fournier es simple y objetivo. El umbral de 9 es sensible y específico como predictor de mortalidad en este tipo de población.
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