2010, Número 2
Otorrinolaringología 2010; 55 (2)
Timpanoplastia “intercapas” y cierre de membrana timpánica. Estudio comparativo y aleatorio. Grupo piloto
Felipe VJC, Ríos NJR, Meléndez VS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 37-42
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RESUMEN
Antecedentes: Las técnicas de cierre o reconstrucción de las perforaciones en la membrana timpánica se describieron en el siglo XIX. Wullstein y Zollner establecieron en 1952 los principios de la timpanoplastia y la popularizaron. En la actualidad la fascia temporal es el material de injerto usado con más frecuencia; en varias series se cita hasta en 90% de los casos. La técnica de timpanoplastia “por debajo” tiene en algunas series tasas de cierre de 83%. La técnica “intercapas” consiste en colocar con cualquier abordaje un homoinjerto convencional entre las capas de la membrana timpánica, es decir, entre la capa mucosa y la fibroepitelial de la membrana.Objetivos: Presentar la timpanoplastia “intercapas” como una técnica alternativa para reconstruir la membrana timpánica, y establecerla como una opción técnica para reparar la membrana timpánica perforada.
Material y métodos: Se operó con timpanoplastia “intercapas” a 30 pacientes y con timpanoplastia under o “por debajo” a 30 más. Se verificó si a los tres meses hubo o no integración del injerto, así como el resultado de rango audiométrico.
Resultados: Tres meses después de la cirugía en el grupo de timpanoplastia “intercapas” 96% de los pacientes tenía injerto íntegro, y en el grupo de timpanoplastia under o “por debajo”, 80%.
Conclusiones: La técnica de timpanoplastia “intercapas” es una herramienta efectiva y versátil para reconstruir la membrana timpánica, y cuando se realiza bien, disminuye el riesgo de no integración del injerto.
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