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2010, Número 6

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Cir Cir 2010; 78 (6)


Colgajo miocutáneo pediculado del dorsal ancho en cirugía de cabeza y cuello

Ferbeyre-Binelfa L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 488-494
Archivo PDF: 477.41 Kb.


RESUMEN

Introducción: Iginio Tansini publicó en 1906 su experiencia en la reconstrucción mamaria con el colgajo miocutáneo del músculo dorsal ancho. Su uso en cabeza y cuello corresponde a Quillen, quien en 1978 lo utilizó de forma pediculada por primera vez en el área cervicofacial.
Objetivo: evaluar los resultados funcionales y estéticos así como las complicaciones del empleo del colgajo miocutáneo del músculo dorsal ancho en el área de cabeza y cuello.
Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 30 pacientes en quienes se empleó colgajo dorsal ancho en el Servicio de Cabeza y Cuello del Instituto Nacional de Oncología de La Habana, Cuba, entre septiembre de 1998 y agosto de 2002; se recolectaron datos generales referentes a la enfermedad, el defecto por reconstruir, las complicaciones posoperatorias, los resultados estéticos y los funcionales.
Resultados: Se reconstruyeron ocho defectos grandes de piel y partes blandas del cuello, 10 faringoesofágicos, ocho de cavidad oral (en dos de los cuales estaban involucrados carrillo y piel de la mejilla), dos craneoorbitarios y dos de la región parotídea. Tres colgajos evolucionaron a necrosis total, todos utilizados para reconstrucción faringoesofágica, y dos a necrosis parcial.
Conclusiones: El colgajo dorsal ancho es confiable para las reconstrucciones en cabeza y cuello. Por su pedículo expuesto, en las reconstrucciones faringoesofágicas es muy sensible a la necrosis posterior a sepsis y fístula.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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