Mora-Fol JR, López FSY, Santiago-Romo JE, Quintero-Curiel JL, Pérez-Lorenzana H, Puga-Ayala V

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 12-19
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RESUMEN

Introducción: La cirugía se realiza en pacientes cuando el índice de Haller es mayor de 3.26. La técnica de Nuss tiene ventajas de menor trauma y dolor, pronta recuperación y disminución de costos.
Material y Métodos: Revisión de casos en cinco años de pacientes con Pectus registrando edad, sexo, indicación, número de barras, tiempo quirúrgico, días de estancia, pruebas de función respiratoria, complicaciones y seguimiento actual, con medidas de tendencia central y dispersión, U de Mann Whitney.
Resultados: 32 pacientes, 14 femeninos y 18 masculinos, edad promedio de 11.1 años, Índice de Haller promedio de 5.12. Al 94% se les coloco una barra y el 6% 2 barras por la severidad. Tiempo quirúrgico promedio de 67.4 minutos. El promedio de estancia fue de 8.9 días. La capacidad vital y el volumen espiratorio forzado, aumentaron, encontrando mejoría significativa en todos los pacientes con una P ‹ 0.05 Complicaciones en cinco pacientes: laceración del pericardio, enfisema, laceración hepática con rotación de barra, atelectasia y taquicardia sinusal. Ningún paciente amerito terapia intensiva y salieron extubados.
Discusión: La técnica de Nuss no amerita incisiones grandes, resección de cartílagos, remodelación del esternón, con resultados estéticos excelentes, menores tiempos quirúrgicos y estancia hospitalaria. Procedimiento fácilmente reproducible con mejoría estética y respiratoria inmediatos con un índice bajo de complicaciones, puede ser aplicado desde los cinco años. Son cuatro los pacientes con retiro de barra después de dos años, con buenos resultados sin afectación de las pruebas de función respiratoria. Sugerimos como primer y mejor opción la corrección con técnica de Nuss.

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