2009, Número 11
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Ginecol Obstet Mex 2009; 77 (11)
Derrame pericárdico y serositis pleural en pacientes con preeclampsia severa y síndrome HELLP. Reporte de dos casos
Salas QMN, Alfaro RHX, Zúñiga LDS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 523-528
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RESUMEN
El síndrome de preeclampsia-eclampsia es una alteración obstétrica frecuente. Tiene repercusión en todo el organismo por sus complicaciones. El tratamiento definitivo de la preeclampsia-eclampsia es la interrupción del embarazo. El derrame pericárdico es una alteración poco frecuente, originado por la preeclampsia severa y el síndrome HELLP. Existen muy pocos casos reportados en la bibliografía. Se reportan dos casos de pacientes embarazadas sin antecedentes de cuadro hipertensivo previo, complicadas con preeclampsia severa y síndrome HELLP clase II de Martín, quienes tuvieron derrame pericárdico sin taponamientos. El conocimiento de esta complicación cardiovascular, y el tratamiento multidisciplinario e integral, es la mejor forma de modificar la evolución y evitar el taponamiento. El derrame pericárdico agudo sugiere una urgencia médica porque pone en peligro la vida del paciente, sobre todo cuando la presión intrapericárdica es tan elevada que el corazón es comprimido y las presiones diastólicas ventriculares izquierdas y derechas se incrementan; sin embargo, en ausencia de algún padecimiento cardiaco preexistente, estas presiones llegan a igualarse. Esta complicación debe considerarse una más de las alteraciones hemodinámicas.
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