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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2010, Número 2

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Rev Mex Cir Endoscop 2010; 11 (2)


Hidronefrosis unilateral gigante como hallazgo, resuelto con nefrectomía laparoscópica: Reporte de un caso

Álvarez-González N, Maldonado AE, Kleinfinger MS, Camacho CJC, Galindo GFJ, Fuentes MF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 107-111
Archivo PDF: 285.17 Kb.


RESUMEN

Introducción: La obstrucción del tracto urinario con hidronefrosis resultante es lo esperado en la mayoría de las enfermedades urológicas. Cuanto más prolongada o severa sea la obstrucción, mayor será el efecto deletéreo sobre el riñón. La etiología de la misma varía con la edad, siendo las más frecuentes en niños con obstrucción en la unión ureteropiélica secundaria a anormalidad anatómica (congénita). En adultos jóvenes es secundario a cálculos y en adultos mayores a hiperplasia prostática, cáncer o tumores retroperitoneales (obstructivas). Paciente y métodos: Masculino de 19 años acude a valoración por presentar datos de sangrado de tubo digestivo alto. A su ingreso se palpa tumor abdominal, sólido en hemiabdomen izquierdo. La panendoscopia reporta hernia hiatal, esofagitis severa, ultrasonido abdominal y tomografía axial computada reportan hidronefrosis renal severa izquierda con pérdida total del parénquima renal. Se somete a tratamiento quirúrgico realizando nefrectomía izquierda por vía laparoscópica y funduplicatura sin incidentes. Postquirúrgico adecuado y se egresa sin complicaciones. Conclusiones: La pérdida de la función renal del 90% del riñón afectado es indicativa de nefrectomía, con las nuevas técnicas de cirugía de mínima invasión estos procedimientos pueden someterse con baja morbilidad comparada con la de la cirugía convencional.


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