2009, Número 02
<< Anterior Siguiente >>
Ginecol Obstet Mex 2009; 77 (02)
Diagnóstico prenatal molecular en un feto portador del alelo para distrofia muscular de Duchenne mediante biopsia de vellosidades coriónicas. Reporte de un caso y revisión bibliográfica
Alcántara OMÁ, Aguinaga RM, González del ÁA, Zavaleta AMJ, Acevedo GS, Mayén MDG, Castillo RV
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 103-109
Archivo PDF: 83.27 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la distrofia muscular de Duchenne es la alteración neuromuscular hereditaria y mortal más frecuente en el humano. El diagnóstico prenatal molecular por amniocentesis es una opción real de prevención reproductiva en México, aunque no se cuenta con experiencia para obtener la biopsia de vellosidades coriónicas. Se realizó el primer diagnóstico prenatal en una mujer portadora obligada de distrofia muscular de Duchenne, en México, mediante biopsia de vellosidades coriónicas.
Caso clínico: mujer de 33 años de edad de quien se obtuvo una biopsia de vellosidades coriónicas, y en la que no se identificaron pérdidas parciales intragénicas, pero se detectó el haplotipo de riesgo para la alteración. Se realizó el análisis citogenético con bandas GTG y la obtención del ADN genómico mediante una fracción de la biopsia sin cultivar. La asignación prenatal del sexo por ultrasonografía a las 12 semanas de gestación se comprobó con la amplificación por PCR de dos loci del cromosoma Y (SRY y DYS389I/II). La detección del haplotipo de riesgo, en el feto, se realizó con el análisis de marcadores intragénicos pERT87.8/TaqI y pERT87.15/XmnI. La asignación prenatal del sexo indicó un feto femenino. El análisis de ligamiento reveló que heredó el haplotipo de riesgo. No se encontró contaminación con ADN materno. Todos los resultados moleculares se confirmaron con ADN de mucosa oral al nacimiento. El diagnóstico prenatal molecular por biopsia de vellosidades coriales es una opción de prevención reproductiva temprana en mujeres portadoras de distrofia muscular de Duchenne o Becker en México.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Emery AE. The muscular dystrophies. Lancet 2002;359:687-95.
Mostacciuolo ML, Miorin M. Reapprasial of the incidence rate of Duchenne and Becker muscular dystrophies on the basis of molecular diagnosis. Neuroepidemiology 1993;12:326-30.
Abbs S, Yau SC, Mathew CG, Bobrow M. A convenient multiplex PCR system for the detection of dystrophin gene deletions: a comparative analysis with cDNA hybridisation shows mistypings by both methods. J Med Genet 1991;28:304-11.
Kim UK, Chae JJ, Lee SH, Lee CC, Namkoong Y. Molecular diagnosis of Duchenne/Becker muscular dystrophy by polymerase chain reaction and microsatellite analysis. Mol Cells 2002;13:385-8.
Roberts R, Cole C, Hart K, Bobrow M. Rapid carrier and prenatal diagnosis of Duchenne and Becker muscular dystrophy. Nucleic Acids Res 1989;17:811-7.
Abbs S. Prenatal diagnosis of Duchenne and Becker muscular dystrophy. Prenat Diagn 1996;16:1187-98.
Alcantara M, Garcia-Cavazos R, Hernández UE, Gonzalezdel Angel A, et al. Carrier detection and prenatal molecular diagnosis in a Duchenne muscular dystrophy family without any affected relative available. Ann Genet 2001;44:149-53.
Efrat Z, Perri T, Ramati E, Tugendreich D, Meizner I. Fetal gender assignment by fi rst-trimester ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol 2006;27:619-20.
Simoni G, Brambati B, Danesino C, Rossella F, et al. Effi cient direct chromosomal analysis and enzyme determination from chorionic villi samples in the fi rst trimester of pregnancy. Hum Genet 1983;63:349-57.
Jackson L. Prenatal genetic diagnosis by chorionic villus sampling (CVS). Sem Perinatol 1985;9:209-18.
Jordan BK, Jain M, Natarajan S, Douglas Fraiser S, Vilain E. Familial mutation in the testis-determining gene SRY shared by an XY female and her normal father. J Clin Endocrinol Metab 2002;87:3428-32.
Desnick RJ, Schuette JL, Golbus MS, Jackson L, et al. First-trimester biochemical and molecular diagnoses using chorionic villi: high accuracy in the U.S. collaborative study. Prenat Diagn 1992; 12:357-372.
Grether P, Zavaleta MJ, de la Luna E, Sanchez-Solis V, et al. Diagnóstico perinatal en 350 amnocentesis. Ginecol Obstet Mex 1991;59:317-22.
Eiben B, Trawicki W, Hammans W, Goebel R, et al. Rapid prenatal diagnosis of aneuploidies in uncultured amniocytes by fl uorescence in situ hybridization. Evaluation of 3,000 cases. Fetal Diagn Ther 1999;14:193-7.
Hussey ND, Donggui H, Froiland DAH, et al. Analysis of fi ve Duchenne muscular dystrophy exons and gender determination using conventional duplex polymerase chain reaction on single cells. Mol Hum Reprod 1999;5:1089-94.
Antoniadi T, Yapijakis C, Kaminopetros P, Makatsoris C, et al. A simple and effective approach for detecting maternal cell contamination in molecular prenatal diagnosis. Prenat Diagn 2002;22:425-9.
Wang BT, Peng W, Cheng KT, Chiu SF, et al. Chorionic villi sampling: laboratory experience with 4,000 consecutive cases. Am J Med Genet 1994;53:307-16.
Borry P, Fryns JP, Schotsmans P, Dierickx K. Attitudes towards carrier testing in minors: a systematic review. Genet Couns 2005; 16:341-52.
American Society of Human Genetics, American College of Medical Genetics (ASHG/ACMG). Points to consider: ethical legal, and psychosocial implications of genetic testing in childhood and adolescents. Am J Hum Genet 1995;57:1233-41.
Borry P, Schotsmans P, Fryns JP, Dierickx K. Carrier testing in minors: a systematic review of guidelines and positions statements. Eur J Hum Genet 2006;14:133-8.
Politano L, Nigro V, Nigro G, Petretta VR, et al. Development of cardiomyopathy in female carriers of Duchenne and Becker muscular dystrophies. JAMA 1996;275:1335-8.