Bernal RA, González RG, Samano PJE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 138-141
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RESUMEN

La perforación esofágica en niños es poco frecuente. La causa principal es iatrogénica; la producida en cirugía antirreflujo es de menor incidencia; otras causas son: procedimientos instrumentados, colocación de sondas transesofágicas y cuerpos extraños. El tratamiento es controversial, siendo el manejo conservador el más eficaz, con muy baja morbimortalidad. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 2004 a 2010. Se incluyeron siete pacientes con perforación esofágica. Resultados: Los pacientes fueron cuatro hombres y tres mujeres con promedio de edad de cinco años. Las causas fueron: seis por procedimiento quirúrgico y un caso por colocación de sonda transesofágica. Todas las perforaciones estaban en la unión esofagogástrica. Tres se manejaron conservadoramente, y en los cuatro detectados transquirúrgicamente, se realizó cierre primario con reforzamiento. El promedio de estancia fue 29 días. Conclusiones: La perforación esofágica en niños es poco frecuente, la etiología más común es iatrogénica. En nuestros casos la causa más frecuente fue por funduplicatura, seguida por procedimientos armados. Los casos detectados transquirúrgicamente se repararon exitosamente durante el acto quirúrgico; en los diagnosticados postoperatoriamente, el tratamiento conservador fue eficaz, ya que no hubo mortalidad. Si cumplen con los criterios para manejo conservador, éste debe ser la primera elección.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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