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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2008, Número 11

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Ginecol Obstet Mex 2008; 76 (11)


Alteraciones histopatológicas placentarias en la hipertensión gestacional

Romero GG, Velásquez MHA, Méndez SP, Horna LA, Cortés SP, Ponce PAL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 673-678
Archivo PDF: 244.32 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la preeclampsia aparece después de una alteración en el proceso de formación de la placenta, quizá por una deficiencia de la invasión del trofoblasto a las arterias espirales de la placenta y aterosis aguda en los segmentos del miometrio, aunque no se informa si estos cambios también ocurren en mujeres con hipertensión gestacional sin proteinuria.
Objetivo: describir los cambios histopatológicos en las placentas de pacientes con trastornos hipertensivos durante el embarazo.
Material y métodos: estudio transversal realizado en 138 pacientes que se dividieron en tres grupos: 46 con embarazo normoevolutivo (grupo A o control), 46 con hipertensión gestacional (grupo B) y 46 con preeclampsia (grupo C). Se recabaron las variables sociodemográficas y clínicas, y se realizó el estudio histopatológico de la placenta. Se calculó la media, el error estándar y los valores porcentuales; se utilizó el análisis de variancia para comparar los grupos y el análisis de regresión lineal para determinar la correlación de los cambios placentarios con la tensión arterial. Se asignó un valor α de 0.05.
Resultados: hubo más cambios histopatológicos en los grupos B y C que en el control (p ‹ 0.01). En los tres grupos los cambios más frecuentes fueron: hiperplasia sincitial y depósito de fibrina alrededor de las vellosidades. Hubo correlación entre los cambios histopatológicos y las cifras de tensión arterial (r = 0.27, p ‹ 0.01).
Conclusiones: hay más cambios histopatológicos en las placentas de mujeres con trastornos hipertensivos y su cantidad se correlaciona con la gravedad de la hipertensión.


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