2007, Número 2
Rev Mex Cir Pediatr 2007; 14 (2)
Trasplante singénico segmentario de intestino, de donador adulto desarrollado a receptor joven en crecimiento. Efectos y complicaciones
Villegas ÁF, Jiménez BM, Roldán RM, González SJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 65-69
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RESUMEN
Introducción: Con el objetivo de simular dos condiciones postoperatorias simultáneas que po-drían ocurrir después de un trasplante intestinal segmentario, de donador adulto vivo relacionado y elreceptor joven en fase de crecimiento, se llevó a cabo un ensayo quirúrgico controlado, aleatorizadoexperimental.Material y Método: Se usaron ratas macho Lewis y se formaron ocho grupos de igual número,el primer grupo de ratas jóvenes fungió como control y no fue operado, en los otros dos se efectuóresección enteral letal y trasplante intestinal singénico de íleon terminal incluido el ciego, procedentede igual número de ratas adulto. Con ello se simuló la primera condición “Receptoras”. Dos gruposde ratas adulto de peso similar fueron sometidos a resección enteral del 40% del yeyuno o 30% delíleon terminal incluido el ciego, los cuales representaron los “Donadores vivos” respectivos, segundacondición . Finalmente el último grupo represento el control adulto sin resección. Durante seis mesesconsecutivos se llevó a cabo registro ponderal, características de las evacuaciones y morbo letalidad en ambas condiciones. Por último se midió el diámetro intestinal, longitud y profundidad de lasvellosidades intestinales. Para evaluar diferencia entre los grupos se utilizaron las pruebas deDunnet, Tukey y ANOVA.
Resultados: “Receptoras” Hubo cuatro muertes en el grupo TSY( trasplante intestinal singénicodel 40% de yeyuno) y una en el grupo TSD( del 30% de íleon terminal incluido el ciego). Los so-brevivientes del TSD fueron siete. Hubo diferencias significativas en los niveles de glucosa proteínastotales, globulinas, triglicéridos, leucocitos, linfocitos y segmentados entre, no así en albúmina y losparámetros entérales. ”Donadoras” todas las ratas con resección enteral sobrevivieron.
Discusión: La demanda de trasplante intestinal en los centros especializados de referencia exce-de con mucho el número de donadores por año. Estudios experimentales previos sugieren que eltrasplante segmentario distal es igual de eficaz que el trasplante total, por lo que es de suponer quedonadores vivos relacionados podrían ser una magnífica opción, este experimento demostró algunasefectos no deseables tanto en donadores adultos como los posibles receptores jóvenes en crecimiento.
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