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Patología Revista Latinoamericana

2009, Número 4

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Patol Rev Latinoam 2009; 47 (4)


Queilitis granulomatosa. Correlación con síndrome de Rosenthal- Melkersson

Capurro NJ, Zelaya SP, Protti L, Pèrez MP, Ottino A, Manuel PH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 346-350
Archivo PDF: 318.24 Kb.


RESUMEN

El síndrome de Rosenthal-Melkersson es una alteración neuromucocutánea crónica de origen desconocido. Se distingue por la tríada: edema labial crónico, parálisis facial recurrente y fisuras linguales, que se manifiesta en 25% de los pacientes, aunque frecuentemente es mono u oligosintomático. La queilitis granulomatosa de Miescher es la forma monosintomática más frecuente del síndrome de Rosenthal- Melkersson, que histológicamente se distingue por granulomas no caseificantes. Se comunica el caso de una mujer de 50 años de edad, con antecedentes de parálisis facial recidivante y edema facial, que acudió a consulta por tumefacción labial inferior. La biopsia enviada al servicio de patología correspondió a fragmento irregular de 1.2 cm. Se procesó rutinariamente. Se tiñó con hematoxilina-eosina, PAS, Ziehl-Neelsen y Grocott. Los hallazgos histológicos fueron: reacción granulomatosa dérmica con abundantes células epitelioides y ocasionales células gigantes tipo Langhans sin necrosis caseosa. Las tinciones de PAS, Ziehl-Neelsen y Grocott resultaron negativas para gérmenes específicos. Se diagnosticó queilitis granulomatosa concomitante con síndrome de Rosenthal-Melkersson. Su rareza y frecuente desconocimiento determinan su baja prevalencia. Ante manifestaciones sugerentes del síndrome debe efectuarse la confirmación histológica. El cuadro completo no genera dificultades diagnósticas, aunque sí las formas incompletas, que principalmente deben distinguirse de la sarcoidosis y la enfermedad de Crohn.


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