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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2010, Número 5

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Acta Ortop Mex 2010; 24 (5)


Evaluación neuromotora de pacientes con parálisis cerebral espástica tratados con cirugía ortopédica en el Instituto Nacional de Rehabilitación

Piana AR, Viñals CL, Del Valle MC, Arellano MS, Redón AT, Peralta SC, León SL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 331-337
Archivo PDF: 338.20 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La parálisis cerebral (PC) es una condición neurológica estática resultante de una lesión cerebral antes que el desarrollo cerebral sea completo. La meta en el manejo no es curarlos, sino aumentar su funcionalidad, mejorar sus capacidades y mantener la locomoción, el desarrollo cognitivo, la interacción social y la independencia. Los mejores resultados se obtienen de un manejo temprano e intensivo que involucra terapia física y ocupacional, tratamientos médicos y quirúrgicos, ayudas mecánicas y el manejo de las condiciones asociadas. Objetivo: Evaluar la mejoría neuromotora en pacientes con PC espástica posterior a tratamiento quirúrgico en el Instituto Nacional de Rehabilitación. Pacientes y métodos: Pacientes con diagnóstico de PC espástica que acudan a la consulta externa de Rehabilitación Pediátrica, presentados en la Clínica Conjunta de PC de Enero de 2007 a Enero de 2008, que se realizó tratamiento quirúrgico de miembros pélvicos. Fueron evaluados en tres ocasiones con unas pruebas neuromotoras con medición de la función motora gruesa (GMFM) y calificada con el sistema de clasificación de la función motora gruesa (SCFMG). Resultados: La mayoría de los pacientes mejoraron en la evaluación del tono y contracturas musculares y en el porcentaje de GMFM además de que modificaron su nivel de auto-movilidad hacia un nivel inmediato superior. Conclusiones: El tono y contracturas musculares presentaron mejorías significativas posterior a la cirugía así como el porcentaje de GMFM y los niveles de auto-movilidad del SCFMG. La cirugía de multinivel asociada a un programa de terapia física postquirúrgico produce mejoría considerable en la función motora gruesa de los pacientes con PC espástica.


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