Palmer-Becerra JD, Osorio-Rosales CMV, Madriñán-Rivas JE, Montalvo-Marín A, Uro-Huerta H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 102-107
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RESUMEN

Introduccion. La aspiración de un cuerpo extraño es un evento común en niños y es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad, la que se debe a la dificultad respiratoria; ésta puede ser súbita, acompañada de tos.
Objetivo: Determinar las características clínicas y los resultados del tratamiento broncoscópico en niños que han aspirado cuerpos extraños.
Material y metodo. Estudio retrospectivo de enero del 2000 a diciembre del 2009 de 84 pacientes que aspiraron un cuerpo extraño, a quienes se le extrajeron por vía broncoscópica. Fueron 55 niños y 29 niñas cuyas edades iban de ocho meses a 13 años.
Resultados: Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la asfixia en 75 (90%), la cianosis, 67 (80.4%) y la polipnea en 63 (75.6%). Los datos radiológicos fueron positivos en 82 pacientes (98.4%). El objeto aspirado más común fue el cacahuate (33.6%). Los cuerpos extraños se localizaron en la tráquea en nueve casos (14.4%); en la carina en cuatro (4.8%); en el bronquio derecho en 52 pacientes (62.4%) y en el bronquio izquierdo en 19 (22.8%).
Conclusiones: Los cuerpos extraños en la vía aérea son una urgencia que amenaza la vida.
La historia clínica es la clave del diagnóstico. La broncoscopia con anestesia general es un procedimiento seguro y eficaz.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Siddiqui MA, Banjar AH, Al-Najjar M, et al. Frequency of tracheobronchial foreign bodies in children and adolescents. Saudi Med J. 2000;21:368-71.

2. Heimlich HJ, Patrick EA. The Heimlich maneuver. Best technique for saving any choking victim´s life. Postgrad Med. 1990;87:38-53.

3. Schmidt H, Manegold BC. Foreign body aspiration in children. Surg Endosc. 2000;14:644-8.

4. Lea E, Nawaf H, Yoav T, Elvin S, Zeév Z, Amir K. Diagnostic evaluation of foreign body aspiration in children: a prospective study. J Pediatr Surg. 2005;40:1122-7.

5. Quiroga OE, Ramil FC. Cuerpos extraños en vías aéreas. En: Casado J, Serrano A. Editores. Urgencias y tratamiento del niño grave. Madrid: Ergon; 2006. p. 341-4.

6. Soysal O, Kuzucu A, Ulutas H. Tracheobronchial foreign body aspiration: a continuing challenge. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135(2):223-6.

7. Zerella JT, Dimler M, McGill LC, et al. Foreign body aspiration in children: value of radiography and complications of bronchoscopy: J Pediatr Surg. 1998;33:1651-4.

8. Huang HJ, Fang HY, Chen HC, Wu CY, Cheng CY, Chang CL. Three-dimentional computed tomography for detection of tracheobronchial foreign body aspiration in children. Pediatr Surg Int. 2008;24:157-60.

9. Tomaske M, Gerber AC, Weiss M. Anesthesia and periinterventional morbidity of rigid bronchoscopy for tracheobronchial foreign body diagnosis and removal. Paediatr Anaesth. 2006;16(2):123-9.

10. Hui H, Na L, Zhijun CJ, Fugao ZG, Yan S, Niankai ZK, Jingjing CJ. Therapeutic experience from 1428 patients with pediatric tracheobronchial foreign body. J Pediatr Surg. 2008:43;718-21.

11. Gans SL. Bronchoscopy. En: Gans SL (Ed). Pediatric Endoscopy. Los Angeles: 1983. p. 37-54.

12. Mu L, He P, Sun D. The causes and complications of late diagnosis of foreign body aspiration in children. Report of 210 cases. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991;117:876-9.

13. Swanson KL, Prakash UB, Midthun DE, et al. Flexible bronchoscopic management of airway foreign bodies in children. Chest. 2002;121:1965-700.

14. Baharloo F, Veychkemans F, Biettlot MP, et al. Tracheobronchial foreign bodies: Presentation and management in children and adults. Chest. 1999;115:1537-61.

15. Ülku R, Onen A, Onat S, Ozcelik C. The value of open surgical approaches for aspirated pen caps. J Pediatr Surg. 2005;40:1780-83.

16. Gómez-Leyva E, Chávez-Enriquez EP, Domínguez-Cadena A, Alvarado-León U, Victoria-Zuñiga JD. Cuerpos extraños intratorácios. Presentación de cinco casos. Arch Inv Mat Inf. 2009;1:(1):14-7.