medigraphic.com
Órgano Oficial del Instituto Nacional de Pediatría

2010, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Acta Pediatr Mex 2010; 31 (2)


Hematoma crónico de páncreas. Diagnóstico diferencial con tumor maligno. Informe de un caso

Rafael-Alemán B, Terriquez- Rodríguez S, Páez-Aguirre SF, Jiménez-Urueta PS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 64-66
Archivo PDF: 359.47 Kb.


RESUMEN

Introducción. Los hematomas crónicos del páncreas en niños son raros y de difícil diagnóstico. Los diagnósticos diferenciales más relevantes son: seudoquiste de páncreas cuando existe el antecedente de traumatismo, y tumor seudopapilar de páncreas cuando dicho antecedente no existe. El estudio de imagen ideal es la tomografía de abdomen. En el caso que presentamos el diagnóstico definitivo fue quirúrgico mediante biopsia transoperatoria.
Informe del caso. Se presenta el caso de una adolescente de 14 años de edad con antecedente de traumatismo abdominal cerrado cuatro meses antes del inicio de su padecimiento actual, caracterizado por: dolor en abdomen superior, náuseas, vómito y pérdida de peso de 8 Kg. La tomografía reveló lesión quística en cabeza de páncreas. Con sospecha de seudoquiste de páncreas vs tumor seudopapilar se sometió a laparotomía exploradora. Durante la cirugía se descubrió hematoma capsulado de la cabeza de páncreas realizándose vaciamiento y ventana a peritoneo, así como toma de biopsia. La evolución postoperatoria fue adecuada.
Discusión. El hematoma de páncreas es raro y de difícil diagnóstico. Los diagnósticos diferenciales más importantes son seudoquiste y tumor seudopapilar de páncreas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Craig MH, Talton DS, Hauser CJ, Poole GV. Pancreatic injuries from blunt trauma. Am Surg. 1995;61(2):125-8.

  2. Yeo CJ, Cameron JL. Exocrine pancreas. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery, 16th ed. Singapore: Harcourt Asia; 2001. p. 1112–43.

  3. Khanna LT, Col V, Gualti LT, Col YS, Col MN, Sharama R. A rare case of pancreatic injury: case report with an imaging perspective. Asian Oceanian J Radiol. 2004;9(1):64-7.

  4. Mahale A, Gupta A, Paudel K. A rare case of pancreatic injury: A case report. Indian J Radiol Imaging. 2006;16(2):437-9.

  5. Petrone P, Asensio JA, Pardo M, Kimbrell B,Kuncir E. Traumatismos de páncreas: diagnóstico y tratamiento. Rev Coloma Cir. 2008;23(1):42-52.

  6. Brestas PS, Karakyklas D, Gardelis J, Tsouroulas M, Drossos C. Sequential CT evaluation of isolated non-penetrating pancreatic trauma. JOP. J Pancreas. 2006;7(1):51-5.

  7. Bosboom D, Braam AW, Blickman JG, Wijnen RM. The role of imaging studies in pancreatic injury due to blunt abdominal trauma in children. Eur J Radiol. 2006;59(1):3–7.

  8. Chung EM, Travis MD, Conran RM. Pancreatic tumors in children: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2006;26(4):1211-38.

  9. Casanova M, Collini P, Ferrari A, Cecchetto G, Dall'Igna P, Mazzaferro V. Solid pseudopapillary tumor of the pancreas (Frantz tumor) in children. Med Pediatr Oncol. 2003;41(1):74- 6.

  10. Vargas B, Dominguez E, Chinchon D. Four cases of solid pseudopapillary tumors of pancreas: imaging findings and pathological correlations. Eur J Radiol. 2006;58(1):132-9.

  11. Lee SE, Jang JY, Hwang DW, Park KW, Kim SW. Clinical features and outcome of solid pseudopapillary neoplasm: differences between adults and children. Arch Surg. 2008;143(12):1218-21.




2020     |     www.medigraphic.com