2010, Número 4
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salud publica mex 2010; 52 (4)
Análisis de las barreras para la adherencia terapéutica en mujeres colombianas con VIH/sida: cuestión de derechos de salud
Arrivillaga-Quintero M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 350-356
Archivo PDF: 126.37 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Identificar y analizar barreras para la adherencia terapéutica de mujeres colombianas con VIH/sida.
Material y métodos. Estudio cualitativo, descriptivo-interpretativo, con análisis de contenido conducido entre los años 2008 y 2009. Las participantes fueron 66 mujeres de la ciudad de Cali, con quienes se efectuaron cinco grupos focales. Se desarrollaron también entrevistas semiestructuradas con siete informantes clave.
Resultados. Las principales barreras están determinadas estructuralmente por el sistema de salud vigente en Colombia, basado en el mercado de aseguramiento. Las mujeres ven afectados sus derechos al tratamiento oportuno y continuo, a la confidencialidad y a la no discriminación, y a la atención integral con enfoque de género, por lo que la adherencia terapéutica se ve afectada.
Conclusiones. El sistema de salud vigente en Colombia determina procesos críticos que afectan la adherencia de mujeres con VIH/sida. No obstante, debe conducirse más investigación para identificar asociaciones y relaciones específicas con los sistemas de salud no universales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Vega R, Hernández A. Evaluación de los efectos de la política de focalización de subsidios en salud sobre la población sin capacidad de pago de cuatro localidades de Bogotá, D.C., Colombia, 2001. Rev Salud Publica 2003;5(3):284-300.
Abadia CE, Oviedo DG. Bureaucratics itineraries in Colombia. A theoretical and methodological tool to assess managed-care health care system. Soc Sci Med 2009;68(6):1153-1160.
García Bernal R, Luque Núñez R, Mcdouall Lombana J, Moreno Díaz LA. Infección por vih y sida en Colombia. Estado del arte 2000-2005. Bogotá: ONUSIDA Colombia / Ministerio de la Protección Social de Colombia, 2006.
WHO, UNAIDS, UNICEF. Epidemiological Fact Sheet on HIV and AIDS. Core data on epidemiology and response. Colombia 2008 Update. Geneva: UNAIDS/WHO Working Group on Global HIV/AIDS and STI Surveillance, 2008.
Ewig C, Hernández A. Gender equity and health sector reform in Colombia: Mixed state-market model yields mixed results. Soc Sci Med 2009;68(6):1145-1152.
Guanizo-Herreño C, Agudelo C. Equidad de género en el acceso a los servicios de salud en Colombia. Rev Salud Pública 2008;10(1):44-57.
Organización de las Naciones Unidas. Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. Observación General No. 14. El derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud. Ginebra: ONU, 2000.
Deslauriers JP. Recherche qualitative: Guide pratique. Montréal: McGraw Hill, 1991.
ONUSIDA. Informe sobre la epidemia mundial del sida, 2008. Resumen de orientación. Ginebra: ONUSIDA, 2008.
Stevens PE, Keigher SM. Systemic barriers to health care access for U.S. women with HIV: The role of cost and insurance. Int J Health Serv 2009;39(2):225-243.
Arrivillaga M, Ross M, Useche B, Alzate ML, Correa D. Social position, gender role, and treatment adherence among Colombian women living with HIV/AIDS: social determinants of health approach. Panam J Public Health 2009;26(6):502-510.
World Health Organization/UNAIDS. Progress on global access to HIV antiretroviral therapy. Switzerland: WHO, 2006.
The Antiretroviral Therapy in Lower Income Countries (ART-LINC) Collaboration, ART Cohort Collaboration (ART-CC) groups. Mortality of HIV-1-infected patients in the first year of antiretroviral therapy: comparison between low-income and high-income countries. Lancet 2006;367:817-824.
Chi-Tai F, Hsu-Mei H, Shiing-Jer T, Mao-Yen C, Yu-Yin C, Jing-Shiang H, et al. Decreased HIV transmission after a policy of providing free access to highly active antiretroviral therapy in Taiwan. J Infect Dis 2004;190:879-885.
Teixeira PR, Vitória MA, Barcarolo J. Antiretroviral treatment in resource-poor settings: the Brazilian experience. AIDS 2004;18:S5-S7.
Ruiz-Torres Y, Cintrón-Bou F, Varas-Diaz N. AIDS-related stigma and health professionals in Puerto Rico. Interamerican J Psychology 2007;41(1):49-56.
Murray LK, Semrau K, McCurley E, Thea D, Scott N, Mwiya M, et al. Barriers to acceptance and adherence of antiretroviral therapy in urban Zambian women: a qualitative study. AIDS Care 2009;21(1):78-86.
Burke-Miller JK, Cook JA, Cohen MH, Hessol NA, Wilson TE, Richarson JL, et al. Longitudinal relationships between use of highly active antiretroviral therapy and satisfaction with care among women living with HIV/AIDS. Am J Public Health 2006;96(6):1044-1051.
Cotrim A, Dias M, Duarte S. Evaluation of the care of women living with HIV/AIDS in Sao Paulo Brazil. Aids Patient Care and STDs 2003;17(2):85-93.
Makwiza I, Nyirenda L, Bongololo G, Banda T, Chimzizi R, Theobald S. Who has access to counseling and testing and anti-retroviral therapy in Malawi - an equity analysis. Int J Equity Health 2009;8:13. doi:10.1186/1475-9276-8-13.
Hoang T, Goetz MB, Yano EM, Rossman B, Anaya, HD, Knapp H, et al. The impact of integrated HIV care on patient health outcomes. Med Care 2009;47(5):560-567. doi:10.1097/MLR.0b013e31819432a0.
Arrivillaga M, Alzate ML, Useche B. Políticas públicas, sistema de salud y mujeres con VIH/Sida en Colombia: Un análisis crítico. Rev Gerenc Polit Salud 2009;8(16):58-71.
Cardona A, Mejía L, Nieto E, Restrepo R. Temas críticos en la reforma de la Ley de seguridad social de Colombia en el capítulo de salud. Rev Fac Nac Salud Publica 2005;23(1):117-133.