Gallegos-Hernández JF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 451-455
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RESUMEN

Introducción: La preservación de la laringe ha sido en los últimos años uno de los temas más estudiados en la oncología cervicofacial y es objetivo secundario en el tratamiento del cáncer de laringe, después del control locorregional.
Discusión: El tratamiento del cáncer originado en las mucosas de cabeza y cuello, y el de laringe en particular, ha evolucionado en los últimos 10 años; la quimioterapia de inducción y la asociación de quimioterapia/radioterapia concomitante han cambiado la estrategia terapéutica en esta neoplasia. Desde el inicio del siglo XX se han descrito numerosas técnicas de cirugía abierta conservadora de la voz en las que con la extirpación de la porción neoplásica del órgano se logra la curación y la preservación de la función (fonación comprensible, deglución sin falsa ruta y ventilación sin traqueotomía); de ahí la importancia de conocer cuáles son útiles en el contexto actual del tratamiento multidisciplinario del cáncer laríngeo. Se describen las técnicas, indicaciones y errores por evitar en tres procedimientos conservadores dirigidos a tratar tumores endolaríngeos con preservación de la función laríngea.
Conclusiones: En neoplasias localizadas en la laringe, tanto en etapas iniciales como intermedias, la radioterapia como variedad única permite preservar la calidad de voz y un adecuado control, sin embargo, existen localizaciones tumorales específicas en las que la tasa de respuesta es menor; en esos casos la cirugía parcial constituye una alternativa segura, tanto oncológica como funcionalmente.

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