Mejía-Rodríguez O, Paniagua-Sierra R, Valencia-Ortiz MR, Ruiz-García J, Figueroa-Núñez B, Roa-Sánchez V

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 291-297
Archivo PDF: 129.12 Kb.

RESUMEN

Objetivo. Evaluar las características de la atención del paciente hipertenso, y su relación con el descontrol de la presión arterial, en una unidad de medicina familiar. Material y métodos. Diseño: estudio transversal. Se revisó la mitad de 8 080 (4 040) expedientes. Se registraron las características de los pacientes, los médicos tratantes y la unidad de atención. Resultados. Se encontraron como factores asociados a la hipertensión descontrolada la edad (RM, 1.43; IC95%: 1.015-1.030), IMC (RM, 1.03; IC95%: 1.02-1.05), creatinina (RM, 1.16; IC95%: 1.03-1.30), tomar tres o más fármacos antihipertensivos (RM, 1.48; IC95%: 1.31-1.07), ser atendido por un médico con más de 20 años de antigüedad (RM, 1.21; IC95%: 1.06-1.39), sin especialidad (RM, 1.43; IC95%: 1.20-1.71) y ser atendido en el turno matutino (RM, 1.21; IC95%: 1.07-1.56). Conclusiones. La presión arterial está bien controlada en la mayoría de los pacientes. En el descontrol de la presión arterial intervienen factores relacionados con el paciente mismo, pero las características del sistema de salud también tienen un papel significativo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Velázquez MO, Rosas PM, Lara EA, Pastelón HG, Attie F, Tapia CR. Hipertensión arterial en México: resultados de la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2000. Arch Cardiol Mex 2002;72;71-84.

2. Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Whelton PK, He J. Worldwide prevalence hypertension: a systematic review. J Hypertens 2004;22(1):11-19.

3. Victor RG, Leonard D, Hess P, Bhat DG, Jones J, Vaeth PAC, et al. Factors associated with hypertension awarness, treatment, and control in Dallas County, Texas. Arch Intern Med 2008;168(12):1285-1293.

4. Inciardi JF, McMahon K, Sauer BL. Factors associated with uncontrolled hypertension in an affluent elderly population. Ann Pharmacother 2003;37:485-489.

5. Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. Porcentaje de población derechohabiente y su distribución según institución para cada entidad federativa 2000/2005. [Consultados el 22 de diciembre de 2008]. Disponible en: http://www.inegi.gob.mx/est/contenidos/espanol/rutinas/ept.asp?t=msoc02&s=est&c=1880.

6. Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. La mortalidad infantil en México, 2000. Estimaciones por Entidad Federativa. México: INEGI, 2004:12-14.

7. Oláiz-Fernández G, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Rojas R, Villalpando-Hernández S, Hernández-Ávila M, et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2006.

8. Jafar TH, Chaturvedi N, Pappas G. Prevalence of overweight and obesity and their association with hypertension and diabetes mellitus in an Indo-Asian population. Can Med Assoc J 2006;175:1071-1077.

9. Rosas PM, Lara EA, Pastelón HG, Velázquez MO, Martínez RJ, Méndez OA, et al. Re-encuesta nacional de hipertensión arterial (RENAHTA): consolidación mexicana de los factores de riesgo cardiovascular: cohorte nacional de seguimiento. Arch Cardiol Mex 2005;75(1):96-111.

10. Gomez P, Ruilope LM, Barrios V, Navarro J, Prieto MA, Gonzalez O, et al. Prevalence of renal insufficiency in individuals with hypertension and obesity/overweight: The fath study. J Am Soc Nephrol 2006;17:S194-S200.

11. Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Svetkey CA, Karnaja N, et al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N Engl J Med 1997;336:1117-1124.

12. Logeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delayed J, Mamelle N. Mediterranean diet, traditional risk factors, and the rate of cardiovascular complications after myocardial infarction: Final report of the Lyon diet Heart study. Circulation 1999;99:779-785.

13. Schaars CF, Dening P, Kasje W, Stewart RF, Wolffenbuttel BRH, Haaijer-Ruskamp FM. Physician, organizational, and patients’ factors associated with suboptimal blood pressure management in type 2 diabetic patients in primary care. Diabetes Care 2004;(27)1:123-128.

14. Van Rossum CTM, Van de Mheen H, Witteman JCM, Hofman A, Mackenbach JP, Grobbee DE. Prevalence, treatment, and control of hypertension by sociodemographic factors among Dutch elderly. Hypertension 2000;35:814-821.

15. Verdecchia P, Hillaci G, Borgioni C, Ciucci A. Ambulatory pulse pressure: a potent predictor of total cardiovascular risk in hypertension. Hypertension 1998;32:983-988.

16. Kohara K, Uemura K, Takata Y, Okura T, Kitami Y Hiwada K. Postprandial hypotension: evaluation by ambulatory blood pressure monitoring. Am J Hypertens 1998;11:1358-1363.