2010, Número 1
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Rev Mex Cir Endoscop 2010; 11 (1)
Esófago en cascanueces y divertículo epifrénico: Reporte de un caso
Ruiz LJ, Castillo GA, González PI, Barinaga-Rementeria R, Maldonado VA, Cornejo LG, Nájera RI, Cortés RP, Echeverri ND
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 32-35
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RESUMEN
El divertículo epifrénico es una patología esofágica rara que la mayoría de las veces se asocia a algún trastorno motor del esófago. Al debilitarse la pared del esófago por una peristalsis anormal se forma una evaginación en forma de saco. Se deben intervenir quirúrgicamente aquellos pacientes con síntomas muy graves, alteraciones respiratorias, así como aquéllos con divertículos muy grandes. Se presenta el caso de un paciente del sexo masculino, de 61 años, que presentaba un cuadro de disfagia, regurgitación, pirosis y dolor retroesternal, refractario a tratamiento médico. Dentro del abordaje diagnóstico se confirmó la presencia de un divertículo en la porción distal del esófago, así como un patrón manométrico compatible con esófago en cascanueces. Se sometió a tratamiento quirúrgico definitivo, realizándose diverticulectomía, cardiomiotomía y funduplicatura parcial vía laparoscópica con control endoscópico transoperatorio. Discutiremos el abordaje diagnóstico de los divertículos epifrénicos, con especial énfasis a su asociación con trastornos motores esofágicos.
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