2010, Número 1
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Rev Mex Cir Endoscop 2010; 11 (1)
Esplenectomía laparoscópica con bisturí armónico para enfermedades hematológicas. Reporte de 10 años de experiencia en un hospital privado
Weber SA, Bravo TC, Ovilla MR, Garteiz MD, Carbó RR, Vega RF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 7-11
Archivo PDF: 223.58 Kb.
RESUMEN
Introducción: Presentamos la experiencia de 10 años de esplenectomía laparoscópica (EL), en hospital privado, con bisturí armónico y grapas individuales para la hemostasia.
Método: Se realizó una revisión retrospectiva de los casos de EL en pacientes con enfermedades hematológicas en el Hospital Ángeles Lomas. Todos los casos fueron estudiados y referidos por el hematólogo, quien indicó la esplenectomía. En todos se utilizó el bisturí armónico para disección y hemostasia del pedículo vascular, y grapas individuales en vasos. Reportamos indicaciones de la cirugía, tiempo operatorio, complicaciones, estancia intrahospitalaria y seguimiento.
Resultados: En este periodo 19 pacientes, con edad promedio de 34.9 años, fueron referidos a cirugía por el hematólogo. En dos casos se efectuó además colecistectomía. Todos los pacientes fueron operados por la técnica miniinvasiva empleando el bisturí armónico y aplicación de grapas individuales para hemostasia. Tiempo operatorio promedio de 192 minutos. Sin complicaciones transoperatorias ni mortalidad en esta serie. Promedio de estancia intrahospitalaria de 3.6 días. Todos los pacientes lograron la remisión de su enfermedad.
Conclusiones: El abordaje laparoscópico para la esplenectomía es posible, seguro y muy conveniente por los beneficios que representa para el paciente. El método que describimos tiene un costo-beneficio atractivo comparado al uso de engrapadoras.
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